Eine große schwedische Studie mit über 600 000 Personen an der Universität Lund stellt fest: Eine frühe Gewichtszunahme im Erwachsenenalter scheint noch schädlicher für die Lebenserwartung zu sein als spätere Gewichtszunahmen, selbst wenn diese erheblich sind. Die Forscher verfolgten die Gewichtsentwicklung zwischen 17 und 60 Jahren und setzten sie mit den Todesursachen in Verbindung, was einen neuen Ansatz für die Prävention von Adipositas-bedingten Erkrankungen bietet.
Die Teilnehmer wurden ausgewählt, wenn sie mindestens drei aufgezeichnete Gewichtsmessungen vorweisen konnten, beispielsweise während der Schwangerschaft, beim Militärdienst oder im Rahmen medizinischer Studien. Während des Beobachtungszeitraums starben 86 673 Männer und 29 076 Frauen. Im Durchschnitt nahm das Gewicht bei beiden Geschlechtern um etwa 0,4 Kilogramm pro Jahr zu. Anschließend analysierte die Studie den Zusammenhang zwischen diesen Gewichtsverläufen und der Gesamtsterblichkeit sowie den Todesfällen durch Adipositas-bedingte Erkrankungen, einschließlich Krebs.
Die Ergebnisse zeigen, dass Personen, die im Laufe ihres Erwachsenenlebens schnell an Gewicht zunahmen, ein höheres Risiko für einen vorzeitigen Tod haben als diejenigen, deren Gewicht relativ stabil blieb – was an sich keine Überraschung ist.
Auffällig ist, dass diejenigen, die zwischen 17 und 29 Jahren eine Adipositas entwickelten (Body-Mass-Index von 30 oder höher), ein etwa 70 % höheres Risiko für eine frühe Sterblichkeit hatten als diejenigen, die diesen Zustand erst nach 60 Jahren erreichten. Eine längere Exposition gegenüber den biologischen Auswirkungen von Übergewicht könnte diesen Unterschied erklären, so die Autoren.
Allerdings zeigte sich in den Daten eine bemerkenswerte Ausnahme: Das Krebsrisiko bei Frauen unterschied sich nicht je nach Alter der Gewichtszunahme. Wenn die verlängerte Exposition gegenüber Adipositas der einzige Faktor wäre, hätte ein früher Beginn das Risiko erhöhen müssen. Die Forscher vermuten, dass andere biologische Mechanismen, möglicherweise im Zusammenhang mit den hormonellen Veränderungen der Menopause, eine Rolle spielen könnten. Es ist möglich, dass Hormone sowohl das Gewicht als auch das Krebsrisiko beeinflussen, was den direkten Zusammenhang erschwert.
Eine Stärke dieser Studie ist die Verwendung wiederholter und objektiver Gewichtsmessungen, die oft von medizinischem Personal vorgenommen wurden, im Gegensatz zu vielen früheren Studien, die auf der Erinnerung der Teilnehmer beruhen. Dies macht die Ergebnisse zuverlässiger.
Die Forscher betonen, wie wichtig es ist, die Trends und nicht die exakten Risikozahlen zu verstehen, da diese von vielen Faktoren abhängen. Beispielsweise bedeutet ein um 70 % erhöhtes Risiko, dass wenn in einer Referenzgruppe 10 von 1 000 Personen sterben, in der Gruppe mit frühem Risiko etwa 17 von 1 000 sterben.
Die Studie wurde in der Fachzeitschrift eClinicalMedicine veröffentlicht und von mehreren schwedischen Organisationen finanziert.