Diese Mikroben in unserem Mund haben überraschende Auswirkungen auf unsere Gesundheit und Langlebigkeit

Von Gary Moran - Associate Professor, Dental Science, Trinity College Dublin

Unser Mund ist einer der vielfältigsten Lebensräume in unserem Körper: Er beherbergt mehr als 700 Arten von Bakterien, neben Hefen, Viren und einer Anzahl von Protozoen. Diese mikrobielle Gemeinschaft bildet das orale Mikrobiom, das wie das Darmmikrobiom unsere Gesundheit beeinflussen kann.


Die häufigsten Erkrankungen, die durch Veränderungen des oralen Mikrobioms verursacht werden, sind Karies und Zahnfleischkrankheiten. Im Laufe der Jahre haben Wissenschaftler jedoch zahlreiche Hinweise darauf gefunden, dass das orale Mikrobiom auch mit vielen anderen schwerwiegenden Problemen verbunden ist, die sich in anderen Teilen unseres Körpers manifestieren.

Atemwegserkrankungen

Die Atemwege beginnen im Mund und enden in der Lunge. Daher ist es nicht überraschend, dass bei einer Überwucherung des oralen Mikrobioms einige der darin enthaltenen Mikroben eingeatmet und in die Lunge gelangen können.

Diese Situation führt häufig zu Lungenentzündungen. Das Risiko, an dieser oft tödlichen Infektion bei älteren Menschen zu erkranken, wurde mit einer schlechten Mundhygiene in Verbindung gebracht, die eine Überwucherung bestimmter Bakterien wie Streptococcus pneumoniae und Haemophilus influenzae begünstigt.

Studien haben gezeigt, dass die Verbesserung der Mundhygiene und die Durchführung von Zahnpflege durch Fachpersonal in Pflegeheimen die Zahl der Fälle von Lungenentzündung um ein Drittel reduzieren können. Es ist auch wichtig, auf die Sauberkeit von Zahnersatz und anderen Mundgeräten (z.B. Mundschutz für Sportler) zu achten.

Einige Forschungen haben auch einen Zusammenhang zwischen schlechter Mundgesundheit und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) sowie Veränderungen der Lungenfunktion aufgrund von Veränderungen im oralen Mikrobiom, die durch eine solche Situation verursacht werden, hervorgehoben.

Herzerkrankungen

Die chronische Parodontitis ist eine der häufigsten Erkrankungen, die durch das orale Mikrobiom verursacht werden. Diese Krankheit entsteht durch die Überwucherung von Bakterien im Zahnfleisch-Schneidezahn-Raum aufgrund unzureichender Mundhygiene. Sie führt zu einer destruktiven Entzündungsreaktion, welche die Knochen und Gewebe, die die Zähne stützen, angreift, was zu Zahnlockerung und schließlich zum Zahnverlust führt.

Jahrelang stellten Forscher fest, dass es eine signifikante statistische Assoziation zwischen Parodontitis und Herz-Kreislauf-Erkrankungen gibt. Dies könnte durch gemeinsame Risikofaktoren für diese verschiedenen Erkrankungen erklärt werden. So sind Parodontitis und Herzerkrankungen beide häufiger bei Rauchern.

Eine andere Hypothese ist, dass die Bakterien der Parodontitis in der Lage sein könnten, zum Herzen zu wandern und dort eine Infektion zu verursachen. Die Wissenschaftler versuchen jedoch noch, die zugrunde liegenden Mechanismen zu entschlüsseln.

Wie bereits erwähnt, löst die Parodontitis eine starke Entzündungsreaktion aus. Entzündungen sind ein Mittel unseres Körpers, um Infektionen zu bekämpfen: Sie gehen mit der Produktion von Zellen und verschiedenen chemischen Signalen einher, die für die ordnungsgemäße Funktion der Immunreaktion notwendig sind. Zu viel Entzündung kann jedoch schädlich sein. Einige Forscher meinen, dass die durch die Parodontitis verursachte Entzündung das Herz-Kreislauf-System schädigen könnte.


Eine Studie ergab, dass die Behandlung der Parodontitis die Entzündungswerte im Blut senkte und die arterielle Funktion signifikant verbesserte. Andere Untersuchungen zeigten ebenfalls, dass die Behandlung der Parodontitis die allgemeinen Entzündungswerte im Körper senkte.

Diese Studien zeigen, dass eine Mundkrankheit signifikante Auswirkungen auf die Funktion von Geweben an anderen Stellen im Körper haben kann. Da viele Menschen jahrzehntelang mit einer unbehandelten Parodontitis leben, könnten die langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen erheblich sein.

Kolonkarzinom

Orale Bakterien sind in der Lage, durch den Magen zu reisen und in den Darm zu gelangen. Im Allgemeinen sind die Mikroben, die normalerweise im Mund leben, nicht gut an diese neuen Umgebungen angepasst und sterben dort schnell ab. Jedoch zeigen zwei Studien aus dem Jahr 2014, dass Tumoren von Darmkrebs stark von einer Bakterienart namens Fusobacterium, die normalerweise in Zahnbelag vorkommt, kolonisiert waren.

Diese Forschung zeigte auch, dass Fusobacterium eine starke Affinität zu malignen Krebszellen hat. Diese Bakterien sind in der Lage, sich eng an die Oberfläche der Krebszellen zu binden und den Tumor zu infiltrieren. Seitdem haben mehrere Studien bestätigt, dass Fusobacterium Tumoren im ganzen Gastrointestinaltrakt besiedeln kann.

Untersuchungen haben auch gezeigt, dass Patienten mit stark fusobacterium-kolonisiertem Kolonkarzinom weniger gut auf Chemotherapie ansprechen und eine kürzere Lebensdauer haben als diejenigen, die nicht kolonisiert sind. Dies könnte daran liegen, dass die von Fusobacterium infizierten Tumoren aggressiver sind und daher stärker zur Ausbreitung neigen als die nicht infizierten.

Die Forschung geht weiter, um diese Beziehung besser zu verstehen und um festzustellen, ob Personen mit einem Risiko für Darmkrebs möglicherweise von einer Impfung gegen diesen oralen Mikrobe profitieren könnten.

Alzheimer-Krankheit

Einer der umstrittensten Zusammenhänge zwischen Mundgesundheit und Krankheit betrifft die Alzheimer-Krankheit.

Bei Menschen mit Alzheimer ist das Vorhandensein einer chronischen Parodontitis mit einem stärkeren kognitiven Abbau verbunden. Da jedoch sowohl Parodontitis als auch Alzheimer mit dem Alter verbunden sind, ist es schwierig zu bestimmen, ob es tatsächlich eine Ursache-Wirkungs-Beziehung gibt.

Im Jahr 2019 zeigten Studien jedoch, dass die Gehirne von Menschen mit Alzheimer von Porphyromonas gingivalis kolonisiert waren, einer der Hauptbakterien, die für Parodontitis verantwortlich sind. Dass das Gehirn, ein normalerweise vor Mikroorganismen geschütztes Organ, von oralen Bakterien infiziert werden kann, bleibt jedoch äußerst umstritten, und weitere Forschungen sind notwendig.

Darüber hinaus haben einige Experten, wie im Kontext von Herzerkrankungen, vorgeschlagen, dass die durch Parodontitis verursachte Entzündung bei Patienten mit schlechter Mundgesundheit ein verschlimmernder Faktor von Alzheimer sein könnte.

Die Bedeutung einer guten Mundhygiene

Eine schlechte Mundhygiene kann also zahlreiche negative Konsequenzen für die Gesundheit haben. Es ist jedoch möglich, sein orales Mikrobiom zu kontrollieren und so die damit verbundenen Krankheiten zu verhindern.

Dafür ist es notwendig, eine tägliche Mundhygieneroutine zu etablieren. Dazu gehört das Zähneputzen zweimal täglich sowie die regelmäßige Verwendung von Zahnseide, um Zahnbelag zu kontrollieren und die Häufigkeit von Karies und Zahnfleischerkrankungen zu verringern. Was letztere betrifft, senkt das Aufhören mit dem Rauchen das Risiko erheblich. Es wird auch empfohlen, mindestens einmal im Jahr einen Zahnarzt aufzusuchen, um eine Zahnsteinentfernung vornehmen zu lassen und professionelle Ratschläge zu erhalten.

Wenn Sie diese Empfehlungen befolgen, wird Ihr Lächeln strahlender, und Sie könnten auch einige Jahre länger leben...