🌿 A cannabis contra a dor: finalmente, eficaz ou não?

Diante da dor neuropática crônica, muitas pessoas recorrem a medicamentos à base de cannabis, esperando um alívio que os tratamentos clássicos nem sempre oferecem. Uma análise recente dos dados disponíveis, no entanto, modera essa esperança, indicando que essa abordagem pode não ser tão eficaz quanto o esperado.

Essas dores neuropáticas, ligadas a lesões nervosas, são muitas vezes difíceis de tratar. Os medicamentos habituais não são suficientes para todos os pacientes, o que explica o interesse por outras opções como a cannabis. Esses produtos podem assumir diferentes formas, desde a erva até cremes, e contêm diversos compostos derivados da planta.


Para avaliar a eficácia desses tratamentos, pesquisadores examinaram 21 ensaios clínicos envolvendo mais de 2.100 adultos. Esses estudos comparavam medicamentos à base de cannabis com placebos durante períodos que variavam de duas a vinte e seis semanas. Os produtos testados eram de três tipos principais, contendo THC, CBD ou uma mistura dos dois compostos.

Os resultados desta revisão sistemática, publicada na Cochrane Database of Systematic Reviews, indicam que não existem evidências sólidas mostrando que esses medicamentos reduzem a dor melhor do que um placebo. Alguns pacientes que usaram produtos combinando THC e CBD relataram leves melhoras, mas essas eram muito pequenas para serem consideradas significativas do ponto de vista médico.

Quanto à tolerância, os dados sobre os efeitos colaterais estavam incompletos e apresentavam diferenças de um estudo para outro, o que dificulta a avaliação da segurança desses tratamentos. Os produtos à base de THC pareciam estar associados a taxas mais altas de tontura e sonolência, e mais participantes interromperam o tratamento devido a efeitos indesejados.

Winfried Häuser, principal autor do estudo, indicou que pesquisas de melhor qualidade são necessárias. Ele explicou que estudos futuros deveriam incluir mais participantes, durar pelo menos doze semanas e levar em conta pessoas com outros problemas de saúde. Por enquanto, a qualidade dos ensaios existentes é insuficiente para tirar deduções definitivas sobre a utilidade desses medicamentos para a dor neuropática crônica.

Os compostos da cannabis: THC e CBD

A cannabis contém muitas substâncias, das quais duas são frequentemente usadas na medicina: o THC e o CBD. O THC é o composto psicoativo responsável pelos efeitos associados ao consumo recreativo. Em contrapartida, o CBD não provoca intoxicação e é estudado por suas propriedades potenciais sobre a dor e a ansiedade.

Nos medicamentos à base de cannabis, esses compostos podem estar presentes sozinhos ou combinados. O THC age principalmente no sistema nervoso ao se ligar a receptores específicos, o que poderia influenciar a percepção da dor. O CBD, por sua vez, interage com outros receptores e poderia modular a inflamação e a atividade nervosa.

A eficácia desses compostos depende de sua dosagem, do modo de administração e das características individuais dos pacientes. Por exemplo, a inalação permite uma ação rápida, enquanto os cremes ou adesivos agem localmente. No entanto, os estudos atuais não permitem determinar claramente qual combinação ou dosagem seria mais benéfica para a dor neuropática.

Esses produtos não são padronizados, o que complica as comparações entre os estudos. A qualidade e a concentração dos compostos podem apresentar variações, afetando os resultados observados e explicando em parte as constatações mistas da pesquisa.