L'anaplasmose de Sparouine, une nouvelle zoonose transmise par les tiques découverte en Guyane

Publié par Isabelle le 04/08/2022 à 13:00
Source: CNRS INEE
Les tiques sont responsables de la transmission de nombreuses zoonoses, qui sont des maladies infectieuses transmises de l'animal à l'humain. Une étude publiée dans le journal Emerging Infectious Diseases le 8 août 2022 vient de mettre en évidence une nouvelle zoonose (Une zoonose (du grec zôon, « animal » et nosos,...) transmise par les tiques dans une région reculée de Guyane. Cette maladie (La maladie est une altération des fonctions ou de la santé d'un organisme vivant, animal...), l'anaplasmose de Sparouine, a été découverte suite à l'infection d'un orpailleur vivant au coeur de la forêt tropicale humide (La forêt tropicale humide, aussi dite pluviale, est un biome des zones intertropicales,...). L'infection de ses globules rouges par une bactérie (Les bactéries (Bacteria) sont des organismes vivants unicellulaires procaryotes, caractérisées...) inconnue jusqu'alors a entraîné une dégradation sévère de son état de santé (La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste...) et a nécessité son hospitalisation. Ces travaux montrent également que des bactéries génétiquement proches circulent parmi les tiques et des mammifères d'Amérique (L’Amérique est un continent séparé, à l'ouest, de l'Asie et...) du Sud (Le sud est un point cardinal, opposé au nord.) qui pourraient constituer les réservoirs naturels de l'infection.


Représentation de la diversité des espèces de tiques présentes en Guyane. Crédits: Florian Binetruy et Olivier Duron.

Vecteurs majeurs d'agents pathogènes, les tiques sont particulièrement bien connues en Europe (L’Europe est une région terrestre qui peut être considérée comme un...) pour leur rôle dans la propagation de zoonoses comme la maladie de Lyme (La maladie de Lyme est une maladie bactérienne. Elle est multiviscérale (pouvant affecter...). En se nourrissant au dépend de la faune sauvage, les tiques peuvent ensuite transmettre des pathogènes zoonotiques à l'humain. En Guyane, l'exploitation de zones naturelles reculées a conduit à l'émergence d'une nouvelle zoonose à tiques, inconnue jusqu'alors, l'anaplasmose de Sparouine.

L'anaplasmose de Sparouine est à ce jour (Le jour ou la journée est l'intervalle qui sépare le lever du coucher du Soleil ; c'est la...) une maladie rare (Les maladies rares ou maladies orphelines sont des maladies dont la prévalence est faible,...) avec un seul cas connu. Cependant, les conditions dans lesquelles cette maladie a été découverte sont illustratives des risques associés à l'exploitation de zones naturelles reculées. L'anaplasmose de Sparouine est apparue sur un site d'orpaillage illégal au coeur de la forêt (Une forêt ou un massif forestier est une étendue boisée, relativement dense,...) tropicale humide de Guyane. Pour les populations vivant sur les sites d'orpaillage, la crainte des autorités entrave l'accès aux centres de santé et les épidémies de paludisme (Le paludisme (du latin paludis, « marais »), aussi appelé malaria (de...) y apparaissent régulièrement. C'est justement une campagne (La campagne, aussi appelée milieu rural désigne l'ensemble des espaces cultivés...) d'étude du paludisme, avec l'examen de plus de 360 prélèvements sanguins, qui a mis en évidence la présence d'une nouvelle bactérie pathogène (Le terme pathogène (du grec παθογ?νεια !...), Anaplasma sparouinense, et ainsi la découverte fortuite de l'anaplasmose de Sparouine.

Lors du premier prélèvement sanguin (Le prélèvement sanguin est un soin réalisable par un infirmier,un technicien de...) en 2019, le patient (Dans le domaine de la médecine, le terme patient désigne couramment une personne recevant...) ne présentait aucun symptôme (Un symptôme représente une des manifestations subjectives d'une maladie ou d'un processus...) particulier, bien que de nombreux globules rouges présentaient alors des inclusions cytoplasmiques indiquant une quantité (La quantité est un terme générique de la métrologie (compte, montant) ; un scalaire,...) importante de bactéries. Dix-huit mois (Le mois (Du lat. mensis «mois», et anciennement au plur. «menstrues») est une période de temps...) plus tard, le patient a été admis au Centre Hospitalier de Cayenne pour fièvre (La fièvre est l'élévation de la température corporelle chez un être à...), myalgies, céphalées, épistaxis et anémie (L'anémie (du privatif an- et du grec ancien haimos, « sang ») est une...) sévère. Une large investigation microbiologique avait alors permis d'exclure la présence d'agents infectieux courants, et seul un examen ADN, réalisé a posteriori, a permis la découverte d'Anaplasma sparouinense. Le patient présentait un facteur de comorbidité, ayant subi dans le passé (Le passé est d'abord un concept lié au temps : il est constitué de l'ensemble...) une splénectomie (ablation chirurgicale de la rate (La rate (en grec ancien σπλήν (splēn), en latin lien, d'où...) suite à une blessure (Une blessure est une lésion, physique ou psychique, faite involontairement ou dans l'intention...) traumatique) qui a pu aggraver les effets de l'infection. Un traitement antibiotique (Un antibiotique (du grec anti : « contre », et bios : « la...) sur trois semaines a heureusement conduit au rétablissement du patient qui a pu ensuite quitter l'hôpital (Un hôpital est un lieu destiné à prendre en charge des personnes atteintes de...).

Ce nouvel agent pathogène appartient au genre bactérien Anaplasma, dont la bactérie la plus connue est Anaplasma phagocytophilum, responsable de l'anaplasmose granulocytaire humaine. Cette zoonose émergente est responsable chaque année (Une année est une unité de temps exprimant la durée entre deux occurrences d'un évènement lié...) de plusieurs centaines de cas, parfois mortels. Les études génétiques ont révélé que Anaplasma sparouinense est un nouvel agent infectieux, différent de toutes les espèces connues d'Anaplasma. Des analyses phylogénétiques ont également établi que des souches bactériennes proches sont naturellement présentes chez des paresseux (Le terme Paresseux ou Aï (Folivora) est le nom vernaculaire donné à certains...) et des tiques collectées sur des coatis au Brésil.

Ces analyses montrent qu'il existe en réalité tout (Le tout compris comme ensemble de ce qui existe est souvent interprété comme le monde ou...) un groupe Sud-Américain d'Anaplasma émergeants, dont Anaplasma sparouinense est le premier membre décrit comme infectieux pour l'humain. La vie (La vie est le nom donné :) sur le site d'orpaillage, en contact direct avec la faune sauvage, fut sans doute un facteur déterminant pour le passage de l'agent infectieux vers l'humain.

Il est encore trop tôt pour affirmer l'importance qu'aura l'anaplasmose de Sparouine dans le futur, et quel risque sanitaire la maladie pourrait alors présenter pour les populations sud-américaines. Sa simple existence nous rappelle toutefois que notre connaissance de la diversité des agents pathogènes circulant dans les zones naturelles reculées reste encore très partielle. L'expansion des activités humaines dans ces régions conduira inévitablement les populations à s'exposer au risque d'émergence de zoonoses similaires.

Centres:
- Maladies infectieuses et vecteurs: écologie, génétique (La génétique (du grec genno γεννώ = donner naissance) est...), évolution et contrôle (Le mot contrôle peut avoir plusieurs sens. Il peut être employé comme synonyme d'examen, de...) (MIVEGEC - CNRS (Le Centre national de la recherche scientifique, plus connu sous son sigle CNRS, est le plus grand...) / IRD / Université (Une université est un établissement d'enseignement supérieur dont l'objectif est la...) de Montpellier)
- Centre d'infection et d'immunité de Lille (CIIL - CNRS / CHU de Lille / Inserm / Institut Pasteur de Lille (L'Institut Pasteur de Lille (Pasteur-Lille) est l'un des centres de recherche du Réseau...) / Université de Lille)

Référence:
Duron O, Koual R, Musset L, Buysse M, Lambert Y, Jaulhac B, Blanchet D, Drak Alsibai K, Lazrek Y, Epelboin L, Deshuillers P, Michaud C & Douine M. A case of novel chronic anaplasmosis in splenectomized patient in Amazon rainforest.Emerging Infectious Diseases (sous presse)

Contacts:
- Olivier Duron - Maladies infectieuses et vecteurs: écologie, génétique, évolution et contrôle (MIVEGEC - CNRS / IRD / Université de Montpellier) - olivier.duron at cnrs.fr
- Katia Grucker - Correspondant communication (La communication concerne aussi bien l'homme (communication intra-psychique, interpersonnelle,...) - Maladies Infectieuses et Vecteurs: Ecologie, Génétique, Evolution et Contrôle ( MIVEGEC - CNRS / IRD / Université de Montpellier (L’université de Montpellier était un établissement d’enseignement...) ) - katia.grucker at ird.fr
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