Évolution
L'évolution est variable selon les individus, irrégulière avec des phases de rémission et d'exacerbation selon les conditions de vie de la personne.
Facteurs d'aggravation :
- Le stress ;
- Le surmenage ;
- L'abus d'excitants (café, stimulants...) ;
- La consommation de boisson alcoolisée ou de drogues.
Persistance des symptômes
Des enquêtes (avec recul de 10 à 20 ans) ont montré :
- Une disparition complète des symptômes dans environ 10% des cas.
- Des symptômes mineurs ou passagers, ne provoquant plus de handicap social, dans les 70% de cas restants.
Consultation d'un psychiatre :
Dans les faits, elle est rare. Ces derniers ne voient, en général, que les formes compliquées :
- Décompensation dépressive ;
- Tentative de suicide ;
- Toxicomanie(s) ;
- Alcoolisme chronique.
Le passage à des organisations névrotiques structurées :
Il est fréquent et peut mener aux formes suivantes :
- Organisation phobique, plus ou moins stable ;
- Névrose de conversion hystérique ;
- Névrose hypocondriaque.