Selon une tradition médiévale, cet escalier fut transporté de Jérusalem à Rome en 326 par Hélène, mère du premier empereur chrétien, Constantin. Cette Scala Santa romaine, composée de 28 marches de marbre blanc, fut transportée en 1589, sous le pontificat de Sixte V, du vieux palais du Latran en cours de destruction au Sancta Sanctorum situé sur la partie gauche de la place Saint-Jean de Latran, dans la Basilique San Salvatore della Scala Santa.
L'escalier, flanqué de deux autres escaliers d'utilisation classique, a été ceint de panneaux de bois décorés de peintures al fresco représentant les scènes de la Passion du Christ et réalisées notamment par Giovanni Baglione, Giacomo Stella, Giovanni Battista Pozzo, Paris Nogari, Prospero Orsi, Ferraù Fenzoni, Paul Bril, Paulo Guidotti, Giovanni Battista Ricci, Cesaro Torelli, Antonio Vivarini, Andrea Lilio, Cesare & Vicenzo Conti, Baldassare Croce, Ventura Salimbeni, et Antonio Scalvat. La Scala Santa mène à une scène de la Crucifixion.
Cet escalier est accessible à tous les fidèles qui se doivent de le gravir seulement à genoux.
Par ailleurs les bâtiments de la Scala Santa abritent sur la droite l'oratoire San Silvestro in Palatio ainsi que la chapelle San Lorenzo in Palatio dite Sancta Sanctorum qui fut l'ancienne chapelle privée du pape. Le 2 juillet 2010, les marches ont été vandalisées par diverses inscriptions faites avec de la peinture rouge qui ont été toutefois rapidement nettoyées par les services municipaux.