Gliome - Définition

Facteurs pronostics

Les facteurs pronostics sont très discriminants, la survie à deux ans est corrélée à l’histologie (Grade OMS ou classification de Sainte-Anne, l’age, la qualité de l'exérèse et l’état général. Les taux de survie sont des valeurs moyennes qui doivent être lues de façon prudente pour chaque cas. Certains traitements récents laissent envisager une amélioration de ces taux de survie.

Survie en fonction du grade OMS :

• Grade I : les tumeurs de grade I peuvent être curables par la chirurgie
• Grade II : les astrocytomes diffus ou oligodendrogliomes évoluent en 7-8 ans en tumeurs anaplasiques
• Grade III : les tumeurs gliales anaplasiques sont d'évolution spontanément mortelle en 2 à 4 ans.
• Grade IV le glioblastome multiforme est rarement curable. La survie moyenne est de 6 mois à 2 ans de survie en fonction des traitements réalisables.

Survie à deux ans en fonction du type histologique :

• Glioblastome : 9 %
• Astrocytomes anaplasiques :31 %
• Autres : 52 %

Survie à deux ans en fonction de l'âge du patient au diagnostic :

• Moins de 40 ans : 50 %
• De 41 à 59 ans : 14 %
• Plus de 60 ans : 4 %

Survie en fonction de la nature du geste chirurgical :

• Biopsie seule : 36 %
• Chirurgie incomplète : 40 %
• Chirurgie complète : 50 %