Occlusion de l'artère centrale de la rétine - Définition
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Évolution
Le pronostic fonctionnel de l'OACR est très mauvais, et on n'observe qu'exceptionnelement une récupération de l'acuité visuelle. Elle témoigne en plus bien souvent d'une pathologie cardio-vasculaire sous-jacente qui explique l'occlusion artérielle :
- Pathologie emboligène cardiaque : fibrillation auriculaire, valvulopathie calcifiée, myxome de l'oreillette, etc.
- Athérosclérose : en particulier l'athérome carotidien qui, lorsque les plaques se fissurent, s'ulcèrent, ou se fragmentent, est responsable d'embolies de cholestérol ou d'embolies calcaires.
- Troubles de la coagulation
- Vascularites : ces maladies systémiques, responsables d'anomalies des parois artérielles, peuvent donner des thromboses : Lupus, maladie de Takayashu, Syndrome de Churg et Strauss, Maladie de Wegener, etc.
On devra donc réaliser un bilan complet des facteurs de risque cardio-vasculaire, un bilan cardiaque, un bilan vasculaire, et éventuellement un bilan systémique.
