Antagoniste de la vitamine K

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Introduction

Vitamine K2 (ménaquinone). Dans la ménaquinone, la chaîne latérale est constituée d'un nombre variable d'unités isoprénoïdes.

Les anti-vitamine K ou AVK (en anglais VKA Vitamin K antagonist) forment un classe d'anticoagulants. Ils réduisent la coagulation du sang en inhibant l'action de vitamine K.

Ils peuvent causer des malformations congénitales (tératogènes).

Coumarines

Les coumarines sont les AVK les plus couramment utilisés aux Etats-Unis et en Grande-Bretagne, à tel point que parfois les termes sont synonymes.

En médecine, la plus couramment utilisée des AVK est la warfarine. Le mécanisme primaire de la warfarine est l'inhibition de la vitamine K époxyde réductase (en).

Les AVK sont aussi utilisés comme rodenticides.

Coumaphène ou warfarine

Coumatétralyle (en)

Phenprocoumone (en)

Dicoumarol

Tioclomarol (en)

Autres AVK

Tous les AVK ne sont pas des coumarines. Par exemple, la fluindione est un antagoniste de la vitamine K sans être une coumarine.

C'est l'anti-vitamine K le plus vendu en France sous la marque Previscan

Un autre exemple est la phénindione.

Beaucoup de AVK non-coumariniques sont des dérivés de l'indane-1,3-dione.

Fluindione

Phénindione

Clorindione

Diphénadione