Muscle piriforme

Le muscle piriforme (Musculus piriformis - nomenclatures internationales) ou muscle pyramidal du bassin (dans l'ancienne nomenclature française) est un muscle du bassin et de la cuisse.

• Insertions proximales: il s'insère sur:
• la face antéro-latérale du sacrum entre les 2ème et 3ème foramens sacrés antérieurs
• la face interne du grand ligament sacro-sciatique
• Trajet: de forme pyramidale (d'où son nom), il se dirige en dehors, en avant et en bas, traverse la grande incisure isciatique qu'il partage en deux espaces : canaux sus et sous piriforme et rejoint la région fessière.
• Insertions distales: il s'insère par un tendon sur le bord supérieur du grand trochanter.

Il fait partie des muscles qui ferment l'enceinte du pelvis pour séparer les viscères du pelvis de la racine des membres inférieurs.

• Il est innervé par le nerf piriforme, branche de division postérieure du plexus sacral (racines S1, S2)

Il est vascularisé par les artères fessières et sacrées.

Il est:

• Abducteur de la cuisse sur le bassin
• Rotateur externe de la cuisse.

Pathologie

Son surmenage dans certains sports (course à pied, cyclisme) ou sa mise prolongée en état d'ischémie partielle (mauvais siège et mauvais appui fessier) peuvent causer une pseudosciatique.