Choc cardiogénique - Définition
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Causes
Les pathologies cardiaques les plus fréquemment en cause sont les cardiopathies coronariennes (principalement l'infarctus du myocarde), les valvulaires (rétrécissement aortique, au décours d'une endocardite par insuffisance valvulaire aiguë), les troubles du rythme ou de la conduction sur cardiopathie.
Dans une moindre mesure, on peut retrouver :
- une embolie pulmonaire,
- une tamponnade,
- une cardiomyopathie dilatée,
- une dissection aortique,
- une myocardite,
- une dysfonction de prothèse valvulaire cardiaque (thrombose, désinsertion),
- dans le cadre du Béribéri, d'une maladie de Paget, d'une hyperthyroïdie, d'un shunt droit-gauche,
- une cause toxique : les antidépresseurs tricycliques, les bêta-bloquants, les digitaliques, la nivaquine, les carbamates,...
Pronostic
Le choc cardiogénique est une maladie grave comportant une mortalité à court terme importante. A plus long terme, moins d'un tiers des patients ayant eu un choc cardiogénique sont vivants après 6 ans.
