La trachée
La trachée est un tube courbe d'environ 11 cm démarrant au même niveau que l'œsophage (6ème à 7ème vertèbre cervicale) et s'arrêtant au niveau de la bifurcation trachéale au niveau de la 4ème à 5ème vertèbre thoracique.
La carène
La carène correspond à un saillit cartilagineux dans à la bifurcation trachéale en forme de Y à l'envers séparant le flux aérien en deux et donnant naissance aux bronches souches droite et gauche.
Le pédicule pulmonaire
Le pédicule d'un organe est l'ensemble des vaisseaux qui entrent dans cet organe. Pour un poumon, il est composé d'une veine pulmonaire inférieure, une autre supérieure, d'une artère pulmonaire ainsi que d'une bronche principale(souche).
Les bronches souches
Les bronches souches ou bronches principales sont issues de la subdivision de la trachée. la bronche souche droite est plus courte, plus large (Pour exemple, un sujet ayant mal ingurgité un petit aliment aura une plus grande probabilité de voir ce corps étranger passer dans la bronche souche droite du fait de son plus gros diamètre vis-à-vis de la bronche souche gauche)et prolonge la trachée verticalement (avec un angle variable d'environ 20°) alors que la bronche souche gauche est plus longue, plus étroite et dévié horizontalement de la trachée d'un angle d'environ 35° à 40°.
Les artères pulmonaires
Les artères pulmonaires gauche et droite se dirigent respectivement vers les poumons droit et gauche. Les deux artères se divisent en ramification parallèlement à l'arbre bronchique avant de rentrer dans le hile pulmonaire.
Les veines pulmonaires
Il y a 4 veines pulmonaires, celles-ci se jettant toutes dans l'atrium gauche du cœur. On distingue :
- La veine pulmonaire supérieure droite : celle-ci draine le sang oxygèné du lobe pulmonaire supérieur et moyen du poumon droit.
- La veine pulmonaire inférieure droite : elle draine le sang du lobe inférieur du poumon droit.
- La veine pulmonaire supérieure gauche : elle draine le sang du lobe supérieur (Culmen et Lingula) du poumons gauche.
- La veine pulmonaire inférieure gauche : elle draine le sang du lobe inférieur du poumons gauche.
Les veines pulmonaires supérieures sont antérieures aux bronches et aux artères pulmonaires ; les veines pulmonaires inférieures sont postérieures aux bronches.
Le drainage sanguin vers les veines pulmonaires se fait par l'intermédiaire de veines lobulaires et intersegmentaires (chacune portant le nom du segment pulmonaire qu'elles déservent)
L'arc aortique
L'arc aortique est le point de départ de nombreux vaisseaux importants : le tronc artériel brachiocéphalique droit, l'artère carotide commune gauche et l'artère sous-clavière gauche. il se situe entre l'aorte ascendante et l'aorte descendante au niveau de la 4ème vertébre thoracique. Il décrit la partie "horizontale" de l'aorte. On l'appel aussi "crosse aortique" ou "aorte horizontale".
La crosse de la grande veine azygos
La grande veine azygos est un gros vaiseaux situé à droite du rachis thoracique. elle draine directement les espaces intercostaux de la 4ème à la 12ème côte droite. Au niveau de la 4ème vertèbre thoracique, elle décrit une crosse pour enjamber la bronche souche droite et atteindre la veine cave supérieure située en avant pour s'y jetter avec la veine intercostale supérieure droite, elle même drainant les espaces intercostaux des 1ère à 3ème côtes droites.
Mais la grande veine azygos draine aussi par l'intermédiaire de :
- La veine hémi-azygos inférieure : les 8ème à 12ème espaces intercostaux gauches.
- La veine hémi-azygos supérieure : les 7ème à 4ème espaces intercostaux gauches.
lesquelles se déversent dans la grande veine azygos au niveau de la 8ème vertèbre thoraciques.
- La veine intercostale supérieure gauche est anastomosée (reliée) à la veine hémi-azygos supérieure, elle y deverse le sang des 1er à 3ème espaces intercostaux gauches.
