Thiopental - Définition
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Introduction
| Thiopental | |
|---|---|
| Général | |
| Nom IUPAC | |
| No CAS | |
| Code ATC | N01 N05 |
| PubChem | |
| SMILES | |
| InChI | |
| Propriétés chimiques | |
| Formule brute | C11H17N2NaO2S |
| Masse molaire | 264,32 ± 0,016 g·mol-1 |
| pKa | 7,6 |
| Classe thérapeutique | |
| Anesthésique général | |
| Données pharmacocinétiques | |
| Biodisponibilité | 100 % (IV) |
| Métabolisme | Hépatique |
| Demi-vie d’élim. | 5,89 heures |
| Excrétion | Urinaire |
| Considérations thérapeutiques | |
| Voie d’administration | Intraveineuse |
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Le thiopental est un barbiturique d'action brève utilisé pour induire l'anesthésie avant l'injection d'autres produits anesthésiques en France et dans beaucoup de pays aux systèmes de santé modernisés, même s'il est peu à peu remplacé par le propofol.
Il déprime le système nerveux central (mise en veille du cerveau), entraîne une hypotonie musculaire (ralentissement des mouvements) et provoque une dépression respiratoire (ralentissement des mouvements respiratoires).
Son sel de sodium, le thiopental sodique, est une forme soluble, donc injectable, et a été commercialisé sous les noms de Nesdonal®, Pentothal®, etc.
En outre, le thiopental sodique fait également partie des trois produits destinés aux condamnés à mort par injection létale aux États-Unis. Aux Pays-Bas, il est utilisé pour induire l'euthanasie.
En psychiatrie, le thiopental sodique a été utilisé dans le cadre de la narcosynthèse ou narcoanalyse, une hypnose chimique. Il a servi et sert encore parfois de sérum de vérité.
Chimie
La molécule de thiopental possède deux atomes de carbone asymétriques qui en font une molécule chirale, elle ne présente pas par ailleurs de plan de symétrie et donc elle existe sous deux formes de deux paires d'énantiomères, diastéréoisomères entre elles, notées RR, SS et RS, SR .
Le nom chimique du sel sodique est (R,S)-5-éthyl-5-(1-méthylbutyl)-2-thiobarbiturate sodique. Sa formule est NaSC11H17O2N2.
Historique
Le thiopental sodique a été découvert au début des années 1930 par Ernest H. Volwiler et Donalee L. Tabern, qui travaillaient pour des laboratoires Abbott. Sa première utilisation sur l'homme date du 8 mars 1934 dans le cadre de recherches sur ses propriétés par le Dr. Ralph M. Waters. Trois mois plus tard, le Dr. John S. Lundy commençait une étude clinique sur le thiopental à la Mayo Clinic sur la demande des laboratoires Abbott.
Le penthotal a servi comme méthode d'interrogatoires en complément de la torture lors de La guerre d'Algérie. Henri Alleg décrit ses effets dans son livre réquisitoire La question. Il fut également utilisé pendant la "guerre sale" en Argentine afin de droguer les ennemis du régime avant leurs "vols de la mort".
