Hôpital Necker-Enfants malades

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Introduction

Hôpital Necker-Enfants malades
Hôpital Necker-Enfants malades
Présentation
PaysFrance France
VilleParis
Site internetwww.hopital-necker.aphp.fr

Le centre hospitalier Necker-Enfants malades est une des deux composantes du groupement hospitalier Necker-Enfants malades/Saint-Vincent-de-Paul et un des hôpitaux du groupement hospitalier Ouest (GHU Ouest) de l'Assistance publique - hôpitaux de Paris (AP-HP) situé dans le 15 arrondissement de Paris.

Ce centre hospitalier dépend de la Faculté de Médecine Paris-Descartes.

L’hôpital des Enfants malades est un hôpital spécialisé dans l’accueil des enfants. Toute la palette des activités de médecine et de chirurgie de l’enfant est présente. L'hôpital Necker dispose de services spécialisés pour les adultes.

On y trouve un service d'urgences pédiatriques. Le SAMU de Paris y est hébergé, ainsi qu'un dépôt de SMUR.

Centre de référence pour certaines maladies rares et pour certaines pathologies particulièrement lourdes ou complexes, l’hôpital Necker-Enfants Malades rayonne au-delà de Paris et de l’Île-de-France : plus de 20% des patients hospitalisés viennent de province ou de l’étranger.

Histoire

L'Hôpital Necker a été fondé en 1778 par Madame Necker, née Suzanne Curchod, mère de Madame de Staël et épouse de Jacques Necker, ministre de Louis XVI. Il est consacré à la médecine et à la chirurgie de l'adulte.

L'Hôpital des Enfants malades est une création du Conseil général des Hospices, instauré en janvier 1801 pour gérer l'ensemble des structures sanitaires et sociales de Paris. Dans le but de réorganiser les secours hospitaliers, le Conseil propose une classification nouvelle fondée sur la distinction entre hôpitaux communs et hôpitaux spéciaux et annonce la création d'un établissement « pour les enfants des deux sexes âgés de moins de quinze ans » (arrêté du 4 décembre 1801). L'hôpital des Enfants-Malades, officialisé par l'arrêté du 18 floréal an 10 (8 mai 1802), ouvre au mois de juin 1802 sur l'emplacement de l'orphelinat-hôpital de l'Enfant Jésus. C'est le premier hôpital pédiatrique au monde.

Les deux Hôpitaux contigus sont réunis dans les années 1920, conservant leurs spécificités propres (adultes - enfants).

Découvertes, premières et innovations

  • Laënnec y invente le stéthoscope en 1816.

  • Le 4 décembre 1859, Eugène Azam, Paul Broca et Eugène Follin y pratiquent l'opération d'une tumeur anale sous anesthésie hypnotique selon la méthode de James Braid. L'opération, très douloureuse par nature, se passe sans que la patiente ne donne aucun signe de douleur. Le chirurgien Alfred Velpeau rend compte de cette intervention devant l'Académie des sciences, le 5 décembre 1859.

  • En 1893-1894, Auguste Chaillou et Louis Martin appliquent avec succès le sérum antidiphtérique qu'ils ont mis au point à l'Institut Pasteur sous la direction d'Emile Roux à 300 enfants de l'Hôpital des Enfants-Malades. Auguste Chaillou prend la direction du service de la diphtérie de l'hôpital en 1894.

  • Jean Hamburger et Louis Michon y réalisent la première greffe en France, celle d'un rein en 1952.

Principales activités

Maladies génétiques

Une orientation vers les maladies génétiques a été donnée aux Enfants-Malades dans les années 1950 par Maurice Lamy, Jean Frézal et Pierre Maroteaux qui ont su rassembler un grand nombre de cohortes de maladies génétiques bien caractérisées et répertoriées.

Maladies rares

L'hôpital Necker-Enfants malades coordonne 15 centres de références de maladies rares ("centre coordonnateur").

  • Centre de référence des Arthrites juvéniles

  • Centre de référence des Maladies Mitochondriales (CARAMMEL)

  • Centre de référence des déficits immunitaires héréditaires (CEREDIH)

  • Centre de référence des mastocytoses (CEREMAST)

  • Centre de référence des dysostoses craniofaciales (malformations crâniofaciales de l'enfant)

  • Epilepsies rares

  • Centre de référence des Maladies Génétiques à Expression Cutanée (Génodermatoses) (MAGEC)

  • Centre de référence des Maladies héréditaires du métabolisme

  • Maladies rares en ophtalmologie

  • Malformations cardiaques

  • MaRDI : Maladies Rares Digestives Intestinales

  • Centre de référence des Maladies rares digestives intestinales

  • Centre de référence des Malformations Ano-Rectales et Pelviennes Rares (MAREP)

  • Centre de référence des Maladies Rénales Héréditaires de l’Enfant et de l’Adulte (MARHEA)

  • Maladies osseuses constitionnelles (MOC)

  • Pathologies gynécologiques médico-chirurgicales rares

  • Syndrome de transfusion foeto-fœtale (transfuseur/transfusé) (STT)

  • Syndrome de Bourneville

  • Syndromes de Pierre Robin et des troubles de succion / déglutition congénitaux

  • Centre de référence des Épilepsies rares

  • Centre de référence des Maladies Neuromusculaires

Il est également "centre associé" pour 14 autres maladies rares

  • Amyloses
  • Anomalies embryonnaires
  • Cytopénies autoimmunes de l'adulte
  • Déficiences mentales
  • Syndrome d'Evans
  • Hémophilie et autres maladies hémorragiques constitutionnelles
  • Maladies de la croissance
  • Maladies neuromusculaires
  • Maladies respiratoires rares
  • Neurofibromatoses
  • Syndrome de Prader-Willi
  • Syndrome d'Ondine
  • Syndrome drépanocytaire (Drépanocytose)
  • Syndrome néphrotique idiopathique

Maladies du rein et du système urinaire

L'hôpital Necker a joué un rôle clef dans l'histoire de l'urologie française. Jean Civiale y inventa les principes de la lithotritie (endocorporelle) présentée devant l'Académie de Médecine en 1823. Félix Guyon, considéré par beaucoup comme le père de l'urologie française, lui succéda à la tête du service (chaire d'urologie) en 1867. Plus récemment (Décembre 1952), l'équipe de Louis Michon, en collaboration avec le Pr Jean Hamburger (Néphrologue) réalisa à Necker la première transplantation rénale européenne, et la première allo-transplantation rénale mondiale (quelques mois après la transplantation entre jumeaux réalisée par l'équipe de Murray à Boston, MA, USA). Se sont ensuite succédé à la tête du service d'urologie de Necker des noms aussi prestigieux que Roger Couvelaire ou Jacob Cuckier. Le dernier chef de Service d'Urologie de Necker est le Pr Arnaud Méjean, nommé en 2009, juste avant le déménagement (temporaire ?) du service vers un autre hôpital voisin de l'Assistance Publique : l'Hôpital Européen Georges Pompidou.

www.servicedurologie.com

Hématologie et immunologie

Maladies infectieuses

Chirurgie pédiatrique

L' hôpital Necker est le seul centre d'accueil des urgences neurochirurgicales et ORL pédiatriques de la région Ile-de-France. Toutes les spécialités chirurgicales sont disponibles sur ce site. Une équipe multi-disciplinaire spécialisée a été mise en place depuis une vingtaine d'année pour prendre en charge les enfants polytraumatisés.

Organisation en pôles

L'activité médicale de l'hôpital Necker-ENfants malades est organisée en 7 pôles:

  • Pôle 1 - Pédiatrie générale et multidisciplinaire : Pédiatrie générale, Pneumo-allergologie, Dermatologie, Métabolisme, Neurologie, Endocrinologie pédiatrique et gynécologique de l’enfant et l’adolescente, Diabétologie, Génétique médicale, Pédopsychiatrie, Immunologie et Hématologie (UIH) (Pr Pierre Scheinmann)
  • Pôle 2 - Médico-chirurgical Pédiatrique: Néphrologie, Chirurgie viscérale, Chirurgie orthopédique et traumatologie, Neurochirurgie, ORL, Gastro-entérologie pédiatrique et nutrition, Chirurgie maxillo faciale, stomatologie(Pr Yann Révillon)
  • Pôle 3 - Périnatalogie et cardiologie pédiatrique : Cardiologie, Obstétrique, Chirurgie cardiaque (Pr Yves Dumez)
  • Pôle 4 - Imagerie : Radiologie pédiatrique, Radiologie adultes (Pr Francis Brunelle)
  • Pôle 5 - Biologie et produits de santé : Immunologie biologique, Pathologie, Biochimie métabolique, Biochimie générale, Génétique médicale, Hématologie biologique, Bactériologie, virologie, parasitologie et hygiène, Histologie-embryologie-cytogénétique, Pharmacie, Chambre mortuaire (Pr Michel Vekemans)
  • Pôle 6 - Adulte : Hématologie, Urologie, Néphrologie transplantation, Maladies infectieuses, Néphrologie dialyse, Biothérapie, Ophtalmologie (Pr Nicoals Thiounn)
  • Pôle 7 - Réanimations, urgences et anesthésies : Anesthésie, réanimation, Urgences, Réanimation polyvalente médico chirurgicale pédiatrique et néonatale (Pr Gérard Chéron)

Évolution

1966

Les bâtiments actuels ont été en partie reconstruits en 1966 par l'architecte André Wogenscky, disciple de Le Corbusier.

2008

L'hôpital des Enfants-Malades change radicalement avec la démolition de plusieurs bâtiments qui sont remplacés par le bâtiment Laënnec qui regroupera le pôle mère-enfant : maternité, néonatalogie, réanimations, urgences, activités chirurgicales, et ce sur 55 000 m². A terme, ce bâtiment permettra de regrouper, à Necker, la pédiatrie de l'hôpital Saint-Vincent-de-Paul et l'Institut de Puériculture de Paris. Cependant le projet, qui nécessite la démolition de bâtiments des XVIIème et XVIIIème siècles (dont un hôtel particulier) rencontre l'opposition de riverains et de défenseurs du patrimoine.

Cette construction est partie intégrante d'un projet de rénovation de l'ensemble de l'hôpital avec la construction d'un bâtiment sur les maladies génétiques (recherhce et traitement) ; le pôle adultes sera composé de 2 entités : uro-néphro-transplantation rénale d'une part et Hémato-immuno-infectiologie (comprenant la medecine adulte) d'autre part.

2009

Le nouveau bâtiment Laënnec sort de terre à l'angle de la rue de Sèvres et du boulevard Montparnasse. La création de ces 450 nouveaux lits mère-enfants coutera 180 millions d'euros.

Faits et chiffres

  • 300 000 consultations chaque année
  • 55 000 admissions par an dont la moitié en hôpital de jour
  • 50 000 urgences/an
  • 865 médecins, chirurgiens et biologistes
  • 3 000 personnels paramédicaux, logistiques, administratifs et ouvriers

Accès

L'hôpital possède trois entrées. L'entrée principale est située sur la rue de Sèvres au numéro 161 accessible par les lignes à la station Duroc et à la station Sèvres - Lecourbe, ainsi que par plusieurs lignes de bus RATP 28 39 70 82 87 89 92. Une autre entrée se situe sur la rue de Vaugirard accessible par les lignes à la station Pasteur et enfin la dernière située rue du Cherche-Midi accessible par la ligne à la station Falguière. L'entrée située au numéro 149 de la rue de Sèvres a été condamnée pour les travaux de création du bâtiment Laennec.