Chirurgie oculaire - Définition

Chirurgie laser et chirurgie réfractive

Bien que les termes de chirurgie laser et chirurgie réfractive soient généralement employés comme s’ils étaient interchangeables, ce n’est en effet pas le cas. Le laser peut être utilisé pour traiter des affections non réfractives (par exemple pour sceller une déchirure rétinienne), tandis que la kératotomie radiaire est un exemple de chirurgie réfractive sans utilisation d'un laser.

Chirurgie réfractive

• La chirurgie réfractive vise à corriger les erreurs de réfraction de l'œil, réduisant ou éliminant le besoin du port de verres correcteurs. On y trouve différentes opérations dont :
  • Keratomileusis
  • Automated lamellar keratoplasty (ALK)
  • Laser assisted in-situ keratomileusis (Lasik)
  • LASEK pour Laser assisted sub-epithelial keratomileusis
  • Keratectomie photorefractive
  • Kératoplastie thermique au laser’’’ ou TLK pour Laser thermal keratoplasty
  • Kératoplastie conductive qui utilise des fréquences radio pour rétrécir le collagène de la cornée. Méthode utilisée pour corriger l’hypermétropie
  • LRI pour Limbal relaxing incisions
  • Kératotomie astigmatique
  • Kératotomie radiaire
  • Kératotomie hexagonale
  • Epikeratophakie
  • Anneau intra cornéen
  • Verres de contact implantables
• Inversion de la presbytie
  • Sclérotomie ciliaire antérieure
    • Inversion de la presbytie au laser

Chirurgie des glaucomes

Le glaucome est un groupe de maladies affectant le nerf optique ayant pour résultat la perte de la vision, cette affection est fréquemment caractérisée par une augmentation de la pression intraoculaire. Il y a plusieurs moyens de traiter les glaucomes par la chirurgie, différentes combinaisons ou variations sur l’acte chirurgical permettant d’évacuer les humeurs aqueuses de l’œil afin de faire baisser cette pression intraoculaire. Est régulièrement pratiquée par exemple la trabéculectomie.

Chirurgie vitréo-rétinienne

Vitrectomie

• La chirurgie vitréo-rétinienne inclut les opérations suivantes :
  • Vitrectomie
    • vitrectomie antérieure utilisée dans certains cas de cataracte et de glaucome
    • Pars plana vitrectomie (PPV), est un procédé pour enlever les opacités des membranes vitreuses par une incision de la pars plana. Il est souvent combiné avec d’autres procédés intra oculaires, procédures pour le traitement des rétines.
  • Photo-coagulation pan rétinienne c’est un traitement par photo-coagulation utilisé notamment pour le traitement de la rétinopathie diabétique
  • Décollement de la rétine
    • Ignipuncture est un procédé désuet qui implique une cautérisation de la rétine par un instrument pointu très chaud.
    • Photo-coagulation laser, c’est l'utilisation d'un laser afin de sceller une déchirure rétinienne.
    • Rétinopexie pneumatique
    • Cryopexie rétinienne, ou cryothérapie rétinienne, est un procédé qui utilise un froid intense pour induire une cicatrice chorio-rétinienne et pour détruire des tissus rétiniens ou choroïde.
  • Réparation du trou maculaire
  • Sclerouvectomie partielle lamellaire
  • Sclérotomie postérieure
  • Neurotomie optique radiaire
  • Translocation maculaire
    • par une rétinotomie de 360 degrés
    • par une technique d’imbrication sclérale

Chirurgie de la cornée

• La chirurgie de la cornée inclut la plupart des opérations de chirurgie réfractive qui suivent :

• • Transplantation chirurgicale de la cornée, est employée pour enlever une cornée opaque et pour la remplacer par une cornée claire.
    • Kératoplastie pénétrante
  • Kératectomie photo-thérapeutique
  • Excision d’un Pterygium