Homocystéine - Définition
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| Homocystéine | |
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| Général | |
| Nom IUPAC | |
| No CAS | (racémique) (L) ou S (D) |
| No EINECS | (racémique) |
| PubChem | |
| SMILES | |
| InChI | |
| Propriétés chimiques | |
| Formule brute | C4H9NO2S |
| Masse molaire | 135,185 ± 0,01 g·mol-1 |
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L'homocystéine est un acide aminé soufré résultant du catabolisme de la méthionine ou de la cystathionine. Son nom provient de sa structure analogue avec la cystéine, cet autre acide aminé ayant un groupement méthylène (-CH2-) en moins. Son augmentation résulte le plus souvent d'une carence en cobalamine (vitamine B12) ou en acide folique (vitamine B9) ou en pyridoxine (vitamine B6).
L'hyperhomocystéinémie est un excés d'homocystéine dans le plasma sanguin.
- 9 µmol·l-1 = Hyperhomocystéinémie légère modéré
- 11–25 µmol·l-1 = Hyperhomocystéinémie légère modéré
- 25–50 µmol·l-1 = Hyperhomocystéinémie intermédiaire
- 50–500 µmol·l-1 = Hyperhomocystéinémie sévère
Il s'agit d'une substance pro-inflammatoire dont le rôle dans l'athérosclérose a été suspecté en 1969 par McCully et qui est largement prouvé de nos jours. Il n'est pas encore prouvé si la relation entre des niveaux élevés d'homocystéine dans le serum est causale pour l'athérosclérose ou si une homocystéinémie élevée n'est qu'un indicateur. L'homocysteine a été également incriminée dans le mécanisme de certaines affections neuropsychiatriques. Ainsi, elle serait un facteur de risque pour la maladie d'Alzheimer, le défaut de fermeture du tube neural, les troubles dépressifs ainsi que pour la schizophrénie. Son taux semble également être corrélé avec le risque de survenue d'une dégénérescence maculaire liée à l'âge..
La supplémentation artificielle en acide folique et en vitamine B6 et B12, chez des patients à hauts risques de maladie coronarienne, baisse de manière significative le taux d'homocystéine mais ne diminue en aucun façon la fréquence d'une atteinte cardio-vasculaire
Quelques formes congénitales d'hyperhomocystéinémie ou -urie sont décrites. Il existe, dans ces cas, une majoration du risque de faire un accident cardio-vasculaire et la supplémentation en vitamines semble avoir montré, dans ces cas, un intérêt.
