Prednisone - Définition

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Introduction

Prednisone
Prednisone
Général
No CAS 53-03-2
No EINECS 200-160-3
Code ATC A07EA03, H02AB07, H02AB15
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule brute C21H26O5  
Masse molaire 358,4281 ± 0,0201 g·mol-1

Propriétés physiques
fusion 234 °C déc
Précautions
Classification du CIRC
Groupe 3 : Inclassable quant à sa cancérogénicité pour l'Homme
Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire.

La prednisone est un corticostéroïde.

Propriétés

  • antiinflammatoire (principale certaine) ;
  • antiinflammatoire stéroïdien (principale certaine) ;
  • immunosuppresseur (principale certaine) ;
  • glucocorticoïde (principale certaine).

Effets recherchés

  • antiinflammatoire (principal) ;
  • antiallergique (principal) ;
  • antiprurigineux (principal).

Mécanismes d'action

Principal

L'hormone :

  • diffuse à travers la membrane cellulaire ;
  • se lie à un récepteur cytosolique formant un complexe avec des protéines de chocs thermiques (HSP 90 et 70) et une immunophiline p59. Après dimérisation, le complexe stéroïde récepteur se lie à des séquences d'ADN spécifiques (éléments de réponse aux corticoïdes ou GRE) ;
  • module la transcription des gènes sensibles aux corticoïdes par une interaction avec des facteurs de transcription (protéines cytoplasmiques ou nucléaires) ;
  • augmente la transcription et/ou la stabilité du ARNm codant des protéines responsables de l'action des glucocorticoïdes ;
  • réprime certains gènes au niveau transcriptionnel en interagissant avec les facteurs nucléaires nécessaires à l'activation de ces gènes ;
  • augmente la dégradation du ARNm ou inhibe la synthèse ou la sécrétion des protéines ou des cytokines.

Les effets biologiques de l'action anti-inflammatoire se traduisent par :

  • inhibition de la perméabilité vasculaire qui permet le recrutement des globules blancs vers le site de l'inflammation ;
  • inhibition des évènements moléculaires liés à l'activation des globules blancs et à leur adhésion aux cellules endothéliales :
    • expression du complexe majeur d'histocompatibilité type II,
    • expression des molécules d'adhésion cellulaire (ELAM 1, ICAM 1),
    • la sécrétion des protéines du complément C3 et le facteur B,
    • l'activité de l'IL1,
    • l'expression des cycloexogénases de type 2 (cox2) prévenant ainsi la production de prostaglandines,
    • la production des métabolites de l'acide arachidonique pro-inflammatoire (inhibe l'activité de la phospholipase A2 en stimulant la synthèse de lipocortine ou annexine I).
  • blocage de la sécrétion d'IL 1, IL 6, TNF alpha ;
  • diminution de la production et du largage des leucotriènes ;
  • dépression de l'activité tumoricide et bactéride des macrophages et leur différenciation ;
  • effet immunosuppresseur sur les lymphocytes T et inhibition de la sécrétion des cytokines par ces lymphocytes T ;
  • inhibition de la prolifération des lymphocytes B et des cytokines impliquées dans la synthèse des immunoglobulines(IL 1 à IL 6).

Secondaire

La double liaison 1-2 augmente l'activité antiinflammatoire. L'estérification sous forme d'acétate donne un dérivé insoluble : action prolongée.

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