Hémoglobine glyquée - Définition
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Objectif glycémique pour le diabétique de type 1
L'objectif du traitement d'un patient diabétique de type 1 est d'obtenir un taux de HbA1c inférieur à 8%
Autres intérêts
Le dosage de l'hémoglobine glycosylé est plus stable à court terme que celui de la glycémie à jeun.
Des épidémiologistes de Baltimore, à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, viennent de montrer que le marqueur HbA1c pourrait présager du risque cardio-vasculaire.
Objectif glycémique dans le cas d'une grossesse
Afin de diminuer les risques de malformations fœtales, la grossesse d'une femme diabétique doit faire l'objet d'un suivi médical particulier. Le taux objectif d'hémoglobine glyquée pour une femme diabétique doit être inférieur à 7%.
Objectif glycémique pour le diabétique de type 2
D'après la recommandation de l'Afssaps de 2006, l'objectif du traitement d'un patient diabétique de type 2 est la normalisation glycémique qui est définie par une hémoglobine glyquée (HbA1c) inférieure à 6,5 %. Cependant, il semblerait qu'il existe une surmortalité lorsque l'HbA1c est trop basse (inférieure à 6%) .
Limitations
Le résultat peut être faussé en cas de présence d'une hémoglobine anormale, comme dans le cas d'une drépanocytose par exemple. De même, une carence en fer non corrigée peut en augmenter faussement le taux.
Il existe également une variabilité des résultats selon le laboratoire qui effectue l'analyse. De même, à niveau de glycémie égale, l'hémoglobine glyquée a un taux légèrement supérieur chez le noir.
Technique d'analyse
La méthode d'analyse recommandée est la chromatographie en phase liquide à haute performance.
