Midazolam - Définition
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| Midazolam | |
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| Général | |
| Nom IUPAC | |
| No CAS | |
| No EINECS | |
| Code ATC | N05 |
| PubChem | |
| SMILES | |
| InChI | |
| Propriétés chimiques | |
| Formule brute | C18H13ClFN3 |
| Masse molaire | 325,767 ± 0,018 g·mol-1 |
| pKa | 6,1 |
| Classe thérapeutique | |
| Benzodiazépine | |
| Données pharmacocinétiques | |
| Biodisponibilité | 100 % (IV) ~36 % (orale) 90 % (IM) |
| Métabolisme | Hépatique (CYP3A4) |
| Demi-vie d’élim. | 1,8 à 6,4 heures |
| Excrétion | Rénale |
| Considérations thérapeutiques | |
| Voie d’administration | Intraveineuse |
| Antidote | Flumazénil |
| Caractère psychotrope | |
| Risque de dépendance | Élevé |
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Le midazolam est une molécule de la famille des benzodiazépines commercialisée sous le nom d'Hypnovel ®. Ses puissantes propriétés anxiolytiques, amnésiantes, hypnotiques, anticonvulsantes, sédatives et myorelaxantes, associées à un délai et une durée d'action courts, en font un adjuvant particulièrement utile en anesthésie et en réanimation.
Le midazolam est par ailleurs indiqué, et recommandé comme molécule de référence dans la sédation des patients pour détresse en phase terminale par la société française d'accompagnement et de soins palliatifs. Cette utilisation est réservée aux situations aiguës ou réfractaires vécues par le patient comme insupportables.
Le midazolam a été synthétisé en 1976 et mis sur le marché en France en 1986. Il est disponible en France sous forme injectable mais aussi rectale (surtout en prémédication avant une anesthésie), tandis qu'on le trouve également sous forme orale aux États-Unis.
