Minoxidil - Définition
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Introduction
| Minoxidil | |
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| Général | |
| Nom IUPAC | |
| No CAS | |
| No EINECS | |
| Code ATC | C02, D11 |
| SMILES | |
| InChI | |
| Propriétés chimiques | |
| Formule brute | C9H15N5O |
| Masse molaire | 209,2483 ± 0,0096 g·mol-1 |
| Propriétés physiques | |
| T° fusion | 248 °C |
| Données pharmacocinétiques | |
| Métabolisme | Métabolisé à 85% par le foie (glycuronides) |
| Demi-vie d’élim. | 4 heures |
| Excrétion | Voie rénale : 15% sous forme inchangée et 85% sous forme de métabolites (glycuronides) |
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Minoxidil est un vasodilatateur, et à l'origine, était exclusivement utilisé comme médicament à prendre par voie orale pour traiter une pression sanguine élevée. Il a été, entre autres, découvert qu'il avait un effet secondaire intéressant pour le développement de la pilosité et arrêter le développement de la calvitie, et dans les années 1980, UpJohn Corporation produit une solution topique qui contenait 2 % de minoxidil pour être utilisé comme traitement à l'arrêt de la perte des cheveux, sous le nom commercial de Regaine. On ne sait pas comment ce médicament stimule la pousse des cheveux.
Traitement de la chute de cheveux
Cette molécule est contenue dans des lotions qui doivent être appliquées sur le cuir chevelu deux fois par jour sur des cheveux secs.
Il est disponible en France à une concentration de 2% et de 5%. Le minoxidil à 5% est considéré par une grande partie des dermatologues comme le traitement le plus efficace actuellement, capable de freiner la chute des cheveux chez l'homme, et dans certains cas, d'obtenir une légère repousse. De plus, pour les chutes abondantes, ses résultats seraient renforcés par un traitement concomitant au finastéride (propecia), avec lequel il serait susceptible de faire synergie.
Contrairement au grand nombre de lotions vendues en pharmacie sans ordonnance, vantées par de nombreuses publicités et parfois même, par la presse féminine ou masculine, seul le minoxidil (ainsi que le beaucoup plus récent finastéride) a une efficacité qui ait été médicalement démontrée (ce qui est très différent de "testé sous contrôle médical").
Le minoxidil concentré à 5 % nécessite une prescription médicale contrairement à celui concentré à 2%. Il est fréquemment délivré par les dermatologues ou les médecins généralistes, mais ces derniers ne connaissent généralement que l'existence de sa forme concentrée à 2% qui est moins efficace, car c'est la seule forme qui a existé pendant de nombreuses années.
Il faut plusieurs semaines pour constater l'efficacité du traitement. On peut considérer que la chute est enrayée dès lors que 1 ou 2 cheveux maximum restent entre les doigts après avoir effectué une traction sur une mêche de cheveux. A l'arrêt du traitement la chute de cheveux reprend environ au bout de 2 mois (car un cheveu qui est mort met plusieurs semaines à tomber) pour atteindre progressivement une intensité aussi forte qu'avant le début du traitement. L'efficacité du traitement (si elle a lieu) est une source de confiance qui incite souvent à son arrêt provisoire et à une perte de cheveux sur laquelle il y a peu de chances de revenir.
Le minoxidil n'est pas remboursé par la sécurité sociale. Il est cependant tombé récemment dans le domaine public ce qui a eu pour conséquence de diminuer fortement son coût : moins de 30 euros pour plusieurs mois de traitement pour le minoxidil à 2%.
