Causes
- infarctus du myocarde : si l'infarctus est de topographie inférieure, le bloc est en règle supra-hissien, donc peu grave. Si elle est antérieure, le bloc est alors infra-hissien, potentiellement plus grave
- causes médicamenteuses : digitaliques, quinidiniques, bêta-bloquants, imipraminiques...
- causes rares : maladie de Chagas, rétrécissement aortique, cardiomyopathie non obstructive, formes congénitales, lésions chirurgicales, endocardite d'Osler, sarcoïdose, spondylarthrite ankylosante, hémochromatose, autres causes infectieuse (diphtérie, maladie de Lyme)...
En l'absence de cause retrouvée, il s'agit le plus souvent d'un bloc dégénératif, lié à l'âge, parfois permanent d'emblée, parfois paroxystique à ses débuts.