Péritoine - Définition

Organes péritonisés

• Estomac
• Foie (sa nature péritonéale n'est pas claire, car il est seulement couvert de péritoine sur ses faces postérieure, inférieure et latérale)
• Tiers supérieur du rectum tapissé par le péritoine
• Pylore
• Jéjunum
• Iléon
• Appendice
• Rate
• Côlon transverse et côlon sigmoïde

Le péritoine pariétal inférieur chez la femme

D'arrière en avant, depuis la jonction avec la lame recto-vaginale, le feuillet pariétal remonte pour recouvrir l'utérus puis il redescend pour former le cul de sac inter-vésico-utérin. Ensuite il remonte pour recouvrir la face supérieure de la vessie. Cette portion porte le nom de gaine allantoïdienne. Puis le feuillet remonte le long de l'ouraque. Latéralement à la vessie, il forme les culs-de-sac latéro-vésicaux.

Latéralement à l'utérus, le péritoine se plisse au-dessus des uretères, des ligaments utéro-sacrés ainsi qu'au-dessus des annexes utérins pour former le ligament large. D'arrière en avant, depuis le pli de l'uretère, le feuillet pariétal remonte à la face postérieure du paramètre. Puis il revient quasi horizontalement en arrière pour revenir en avant en enveloppant le ligament ovarien et l'ovaire. Puis il remonte pour envelopper la trompe utérine et son pavillon. Le feuillet pariétal fait le pourtour du pavillon de la trompe utérine (de Fallope) et forme ainsi l'ostium abdominale. Puis il redescendant et remonte pour envelopper le ligament rond. Enfin il redescend pour recouvrir la face antérieure du paramètre. Tous ces replis forment des mésos : le mésométrium se trouve au-dessus du paramètre ; le mésovarium est la portion qui rejoint le ligament ovarien et l'ovaire ; le mésosalpinx est la portion qui rejoint la trompe utérine et son pavillon. La portion qui rejoint le ligament rond porte le nom d'aileron antérieur.

Organes rétro péritonéaux

• Vésicule biliaire
• Canaux biliaires
• Certaines parties du système digestif :
  • Rectum (dans ses deux tiers inférieurs)
• Gros vaisseaux abdominaux
  • Aorte
  • Veine cave inférieure
• Surrénales
• Reins
• Uretères
• Vessie

Organes extrapéritonéaux

• Chez la femme
  • Ovaires
  • Trompes de Fallope
  • Utérus

Pathologies du péritoine

• Ascite
• Péritonite
• hernies : hernie inguinale, hernie abdominale
• Mésothéliome