Les veines rectales sont des vaisseaux qui draine le sang veineux du rectum vers le système cave inférieur et vers le système porte.
Chez l'Homme, il existe 3 veines rectales : supérieure, moyenne et inférieure. Elles sont le lieu d'une anastomose qui relie le sang veineux du système porte et celui du système cave.
La veine rectale supérieure draine le sang veineux qui provient de l'ampoule rectale, elle va ensuite se déverser dans la veine mésentérique inférieure et rejoindre ainsi la veine porte.
La veine rectale moyenne draine aussi l'ampoule rectale, elle rejoint cependant la veine iliaque interne homolatérale avant que son sang ne se jette dans la veine cave inférieure (via la veine iliaque commune).
La veine rectale inférieure reçoit sont sang des veines hémorroïdales interne et externe, sang sang va ensuite rejoindre la veine pudendale puis la veine iliaque interne et suivra ensuite le même trajet que le sang provenant de la veine rectale moyenne.
Lors d'un hyperpression portale, le sang porte va affluer vers la veine rectale supérieur et grâce aux anastomose importante va rejoindre les veines hémorroïdales qui vont se dilater fortement. Le sang va ainsi rejoindre le système cave inférieur. Les veines rectales sont l'une des anastomoses porto-cave.