Acétylcystéine - Définition
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Introduction
| Acétylcystéine | |
|---|---|
| |
| Général | |
| Nom IUPAC | |
| No CAS | (L) |
| No EINECS | |
| DrugBank | |
| PubChem | , |
| SMILES | |
| InChI | |
| Propriétés chimiques | |
| Formule brute | C5H9NO3S |
| Masse molaire | 163,195 ± 0,011 g·mol-1 |
| Propriétés physiques | |
| T° fusion | 109,5 °C |
| Données pharmacocinétiques | |
| Liaison protéique | 83% |
| Métabolisme | hépatique |
| Demi-vie d’élim. | 5,6 h (adultes), 11 h (nouveau-nés) |
| | |
La N-acétylcystéine ou acétylcystéine (DCI) ou NAC est un acide aminé produit par le corps, qui stimule la production de glutathion, un antioxydant puissant. L'acétylcystéine est un thiol, qui peut s'oxyder en réduisant la quantité de radicaux libres.
L'acétylcystéine est disponible sous forme de :
- solutions orales ou de poudre pour la reconstitution d'une solution - disponible sous les noms commerciaux de Mucomyst (UPSA Conseil / Bristol-Myers Squibb) et Exomuc (Laboratoires Bouchara-Recordati) et sous le nom d'acétylcystéine (Sandoz / Novartis). En Belgique, disponible sous le nom de Lysomucil (Zambon), Pectomucyl (Qualiphar), Docacetyl (Docpharma) et Acetylsystéine (Sandoz / Eurogenerics Respiratory / Teva Classics / Mylan / Ratiopharm).
- perfusions réservées à l'usage hospitalier.
Usage clinique
- Mucolytique : l'acétylcystéine est utilisée comme agent mucolytique (fluidifiant ou « dissolvant de mucus ») pour aider à briser le mucus épais souvent présent en cas de troubles respiratoires (par exemple grippe, bronchite, sinusite) Elle opère par scission des ponts disulfures des mucoprotéines.
- Traitement des intoxications au paracétamol. L'administration d'une perfusion intraveineuse d'acétylcystéine (forme IV (fluimucil)) protège le foie des dommages dus aux métabolites toxiques.
- Elle est donnée pour les examens avec injections d'iode (scanners, coronarographies, etc) car elle protège le rein de l'insuffisance rénale aiguë due aux produits de contraste iodés de deux manières : en augmentant le débit de perfusion rénale et par une action antioxydante au niveau des tubules rénaux (que l'iode oxyde).
- En psychiatrie, elle peut être prescrite dans le cadre de traitements contre la dépression.
Posologie et effets secondaires
Déconseillé en cas d'allergie au fructose
Le diluer dans un demi verre d'eau, non gazeuse.
Ne jamais donner d'antitussif lors d'usage d'un fluidifiant sans avis médical !
Effets indésirables : nausées, gastralgies, vomissements.
