Fièvre à tiques du Colorado - Définition
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Introduction
| Fièvre à tiques du Colorado | |||||||||
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| Classification des virus | |||||||||
| Type | Virus | ||||||||
| Groupe | iii | ||||||||
| Famille | Reoviridae | ||||||||
| Genre | Coltivirus | ||||||||
| Espèce | |||||||||
| Virus de la Fièvre à tiques du Colorado | |||||||||
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La fièvre à tiques du Colorado (CTF) (également appelée fièvre à tiques des montagnes, fièvre des montagnes, fièvre des montagnes Américaines) est une infection virale aiguë transmise par la piqure d'une tique des bois infectée (Dermacentor andersoni). Le virus de l’espèce de celui de la fièvre à tiques du Colorado (CTFV) du genre Coltivirus et de la famille des Parvoviridae infecte les cellules hématopoïétiques, en particulier les érythrocytes, ce qui explique comment le virus est transmis par les tiques suceurs de sang et explique également l'incidence de la transmission par l'intermédiaire de la transfusion sanguine. La maladie se développe à partir de mars à septembre, avec un pic d’infections se produisant en mai et juin. [1] la maladie est retrouvée presque exclusivement aux Etats-Unis et dans l’ouest du Canada, la plupart du temps dans des secteurs de haute montagne tels que le Colorado et l'Idaho. Le CTFV a été isolé pour la première fois dans le sang humain en 1944. [2]
La particule virale, comme les autres Coltivirus, mesure ~80 nanomètres de diamètre et n’a généralement pas d’enveloppe. Le génome viral se présente sous la forme d’une double chaîne d’ARN est long de ~20,000bp et est divisé en 12 segments, désignés sous les noms de Seg-1 à Seg-12. La réplication virale dans les cellules infectées est associée à la présence de matrices granulaires cytoplasmiques caractéristiques. Il semble évident que la présence virale dans les érythrocytes mâtures est le résultat de la réplication du virus dans des cellules hématopoïétiques qui sont les précurseurs des érythrocytes et de la maturation simultanée des cellules non matures infectées plutôt que de l'entrée et de la réplication directe du CTFV dans les érythrocytes matures [3]
La tique des bois est habituellement fixée sur un hôte, mais quand il est sans hôte il se cache dans fissures et des crevasses ou bien dans le sol. Si pour quelque raison que ce soit la tique ne parvient pas à trouver un hôte avant les mois d'hiver, il restera dans l’humus jusqu'au printemps où il pourra reprendre sa recherche. La tique des bois ne cherche généralement pas non plus un hôte disponible pendant les mois d'été les plus chauds. Les tiques adultes, pour la plupart, tentent de grimper jusqu'au sommet de l'herbe et sur les arbustes bas pour s'accrocher à un hôte qui erre à proximité. Ces tiques peuvent se fixer à leurs hôtes en sécrétant une substance analogue au ciment issue de leur bouche et en l'insérant dans la chair de l’hôte. [4]
Transmission
La fièvre à tiques du Colorado est transmise par une piqûre de tique. Il n'y a aucune preuve de transmission directe d’homme à homme. Cependant, de rares cas de transmission par transfusion sanguine ont été rapportés. Le virus qui provoque la fièvre à tiques du Colorado peut rester dans le sang pendant quatre mois après le début de la maladie.
Diagnostic
Un ensemble de signes cliniques et d’examens de laboratoire peuvent confirmer la suspicion de CTF. Des test comme la fixation du complément par le virus de la fièvre à tiques du Colorado, le test d’immunofluoresence pour le virus de la fièvre du Colorado, et d’autres examens de laboratoire courants permettent d’orienter le diagnostic de CTF notamment la constatation d’une leucopénie avec thrombocytopénie, et d’une élévation modérée des enzymes hépatiques.
Actuellement il n'y a aucun traitement spécifique de la CTF. La première chose à faire est de s'assurer la tique est entièrement extraite de la peau, ensuite on peut utiliser l’Acetaminophène et des analgésiques pour soulager la fièvre et la douleur. L’Aspirine n'est pas recommandée pour les enfants puisqu'elle a été impliquée dans un syndrome de Reye survenu dans certaines maladies virales. Les salicylates ne devraient pas être employés en raison de la thrombocytopénie, et de La survenue possible, bien que rare, de troubles de la coagulation. Toute personne suspecte d’avoir été piquée par une tique ou présentant des signes de CTF débutante devrait contacter immédiatement son médecin. [7]
