Point de vue médical sur le suicide - Définition

Introduction

Le point de vue médical sur le suicide s'efforce de traiter des causes psychiatriques qui peuvent être à l'origine du suicide.

Pathologie mentale et suicide

Tous les suicides ne s'inscrivent pas dans une pathologie mentale constituée. Même lorsque c'est le cas, le suicide n'est pas inéluctable, le risque étant alors modulé par différents facteurs. Le risque de suicide est significativement augmenté par rapport à la population générale au cours de plusieurs pathologies :

Schizophrénie

Le suicide est la première cause de mortalité chez les schizophrènes. 10 à 13% se suicident et environ 20 à 40% font des tentatives de suicide. Deux tiers de ces suicides ont lieu durant les six premières années d'évolution de la maladie, ce qui fait de cette période celle où le risque est le plus grand.

Un certain nombre de facteurs de risque de passage à l'acte suicidaire chez le patient schizophrène ont été proposés:

• Sévérité de la maladie
• Sexe masculin
• Age inférieur à 30 ans
• Célibat
• Absence d'emploi ou d'activité
• Quotient intellectuel élevé et espoirs importants de réussite scolaire et professionnelle avant le début de la maladie
• Maladie évoluant depuis moins de six ans
• Hospitalisation récente
• Forme clinique marquée par un délire paranoïde au premier plan
• Difficultés dans la vie de groupe et isolement social
• Antécédents d'épisodes dépressifs, de tentatives de suicide, d'usage de drogues.

Ainsi, chez les schizophrènes masculins dont la maladie a débuté à l'adolescence, 21.5% soit plus d'un sur cinq se suicident.

Dépression

Troubles de la personnalité

Addictions

Autres troubles