Strongyloides stercoralis - Définition
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Morphologie
L'anguillule parasite de l'intestin est une minuscule femelle parthénogénétique strongyloïde, très mince et longue de 2 à 3 mm. D'autres formes adultes, mâles et femelles stercoraux existent seulement à l'état libre; elles sont rhabditoïdes et atteignent 1 mm pour la femelle, un peu moins pour le mâle.
Diagnostic
Il s'agit d'un diagnostic coprologique basé sur l'hygrothermotropisme des larves de Strongyloides. Deux techniques peuvent être utilisées, la technique de Baerman et la méthode d'Arakaki.
Clinique
Bien que voisine de l'ankylostomose sur le plan biologique, l'anguillulose s'en différencie nettement dans sa traduction clinique :
- La période d'infestation, qu'elle soit trans-cutanée ou trans-muqueuse, est rarement individualisée.
- La période d'invasion n'aboutit qu'exceptionnellement à un syndrome de Löffler notable, et, seule, une éosinophilie à pics multiples (évoluant en "dents de scie") traduit les migrations larvaires trans-organiques successives.
- La période d'état, est dominée par les troubles digestifs. Les signes intestinaux sont très marqués.
Traitement
Le patient infecté pourra être traité avec de l'Ivermectine qui va paralyser le nématode.
