Antidote - Définition

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Bibliographie

  • Survivre, Docteur Xavier Maniguet, Albin Michel, 1988.
  • Classification des antidotes selon leur mode d'action : Première partie (Classification of antidotes based on mechanism of action. Part I), Lapostolle F., Bismuth C., Baud F., Source : Pathologie de la Grossesse. Journée Française de Médecine no 20, Paris, France (23/10/1998), 1999, vol. 75, no 1-2, pp. 60–64 (29 ref.), pp. 45–52., Revue La Semaine des hôpitaux de Paris, Éd. Expansion scientifique, Paris.
  • Conférence Épuration digestive lors des intoxications aiguës, Nîmes, le 27 novembre 1992.

Classification

1) Antidote d'action toxicocinétique

  • Antidote limitant la biodisponibilité du toxique : charbon activé ...
  • Antidote favorisant l'élimination du toxique sous forme inchangée,
  • Au niveau pulmonaire : oxygénation pour les intoxications aiguës au monoxyde de carbone,
  • Au niveau rénal : déféroxamine pour les intoxications aiguës par le fer,
  • Antidote favorisant un métabolisme inactivateur du toxique : N-acétylcystéine pour les intoxications aiguës au paracétamol ; bleu de méthylène pour les méthémoglobines toxiques,
  • Antidote inhibant un métabolisme activateur du toxique : éthanol ou 4-méthyl-pyrazole pour les intoxications aiguës au méthanol et à l'éthylène glycol,
  • Antidote modifiant la distribution du toxique dans l'organisme : thiosulfate, EDTA dicobaltique et hydroxocobalamine pour les intoxications aiguës aux cyanures ; fragment antigen-binding d'anticorps anti digitaline pour les intoxications aiguës digitaliques.

2) Antidote d'action toxicodynamique

  • Antidote déplaçant le toxique de sa cible : flumazénil pour les intoxications aiguës aux benzodiazépines ; naloxone pour les intoxications aiguës par les opiacés,
  • Antidote shuntant la liaison toxique - récepteur : glucagon pour les intoxications aiguës par les β-bloquants ou bétabloquants),
  • Antidote corrigeant les effets du toxique : vitamine B6 pour les intoxications aiguës par l'INH ; vitamine K pour les intoxications aiguës par les anti-vitamines K.
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