Impuissance sexuelle - Définition et Explications

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Traitement

Les causes médicales sont le plus souvent sensibles, surtout les obstructions artérielles incomplètes, aux nouveaux médicaments sauf à l'apomorphine qui n'améliore que les performances des hommes puissants. Le Viagra, le Cialis ou le Levitra qui sont à base d'inhibiteurs sélectifs de la phosphodiestérase, ont des résultats tangibles.

La stimulation (Une stimulation est un événement physique ou chimique qui active une ou plusieurs cellules réceptrices de l'organisme. La cellule traduit la stimulation par un potentiel d'action, qui est transmis par...) sexuelle cause la libération de monoxyde d’azote qui est un des principaux médiateurs à l’origine d’une érection. Cette libération est localisée et démarre à partir des cellules endothéliales des corps caverneux d’une part et des neurones non adrénergiques et non cholinergiques d’autre part. Sous contrôle (Le mot contrôle peut avoir plusieurs sens. Il peut être employé comme synonyme d'examen, de vérification et de maîtrise.) de récepteurs spécifiques, les récepteurs P2y, et à l’intérieur du muscle (Les muscles sont une forme contractile des tissus des animaux. Ils forment l'un des quatre types majeurs de tissus, les autres étant le tissu épithélial, le tissu conjonctif, le tissu nerveux. Ce tissu forme, avec...), ce monoxyde d’azote active la guanylate cyclase, ce qui a pour conséquence d’entraîner une transformation de la guanosine triphosphate en guanosine monophosphate cyclique (GMPc). L’accumulation de GMPc mène, entre autres, à une relaxation de la musculature lisse des artères péniennes et du tissu intra-caverneux, ainsi qu'à l’engorgement du pénis et, in fine, à l’érection. C'est de cette manière que la GMPc est en quelque sorte la clé de la thérapie (Une thérapie est un ensemble de mesures appliquées par un thérapeute à une personne souffrant d'un problème de santé, dans le but de l'aider à...) médicamenteuse par les IPDE5 dans le traitement contre l'impuissance sexuelle (L'impuissance sexuelle ou dysfonction érectile consiste, soit dans l'impossibilité durable d'obtenir une érection valable, soit de ne...), car ceux-ci « inhibent » la PDE5 qui est à l'origine de la dégradation de ce nucléotide cyclique jouant un rôle prépondérant dans le mécanisme de l'érection pénienne.

Les échecs de la nouvelle voie orale, soit par mauvais usage (L’usage est l'action de se servir de quelque chose.) au mauvais moment, soit par décharge d'adrénaline (L’adrénaline est une hormone appartenant à la famille des catécholamines. Cette molécule porte aussi le nom d’épinéphrine. L’adrénaline est...) plus puissante à contracter les artères que ce que les médicaments obtiennent en dilatation (La dilatation est l'expansion du volume d'un corps occasionné par son réchauffement, généralement imperceptible. Dans le cas d'un gaz, il y a dilatation à pression...), sont fréquents dans les blocages anciens et serrés. En ce cas, la situation (En géographie, la situation est un concept spatial permettant la localisation relative d'un espace par rapport à son environnement proche ou non. Il inscrit...) n'est pas perdue si la personne veut bien apprendre, avec de minuscules seringues, à se piquer (Le verbe « piquer » a de nombreuses acceptions :) les corps caverneux. Là, les échecs ne sont pas de l'ordre de 50 % mais à peine de 3 %. Le professeur Israel Levi avait déjà publié sur cette technique, mais c'est finalement le Dr Marc-Antoine Jacoud qui à la suite de tests cliniques à démontré l'intérêt de cette méthode.

Quand la voie orale a échoué, dans le traitement de seconde ( Seconde est le féminin de l'adjectif second, qui vient immédiatement après le premier ou qui s'ajoute à quelque chose de nature identique. La seconde est une unité de mesure du...) intention, il existe aussi la pompe (Une pompe est un dispositif permettant d'aspirer et de refouler un fluide.) à vide (Le vide est ordinairement défini comme l'absence de matière dans une zone spatiale.) aussi appelée vacuum ou érecteur à dépression qui s'utilise en conjonction avec un anneau de constriction ou simplement avec l'anneau impulseur d'érection : le sang (Le sang est un tissu conjonctif liquide formé de populations cellulaires libres, dont le plasma est la substance fondamentale et est présent chez la plupart des...) est d'abord aspiré dans le pénis grâce au vide d'air (L'air est le mélange de gaz constituant l'atmosphère de la Terre. Il est inodore et incolore. Du fait de la diminution de la pression de l'air avec...) exercé dans un tube puis afin de maintenir l'érection le sujet fait glisser un anneau de constriction (espèce de garrot) à la base de la verge afin de maintenir son érection. Les résultats sont comparables à l'injection (Le mot injection peut avoir plusieurs significations :) intra-caverneuse mais il offre plusieurs avantages, en termes de coût, de tolérance et d'acceptation.

Pour de nombreux patients, le recours à la microkinésie ou à l'acupuncture (L’acupuncture est une des branches de la médecine traditionnelle chinoise, basée sur l’implantation et la manipulation de fines aiguilles en divers points du corps à des fins thérapeutiques.) a permis de faire disparaitre les troubles érectiles.

Bibliographie

  • Pierre Darmon, Le tribunal de l'impuissance, Paris (Paris est une ville française, capitale de la France et le chef-lieu de la région d’Île-de-France. Cette ville est construite sur une boucle de la Seine, au centre du bassin parisien, entre les...), Seuil, Coll. L'univers (L'Univers est l'ensemble de tout ce qui existe et les lois qui le régissent.) historique, 1979.
  • Laurent Berthelot, Le combat, éd. Marabout, 1983.
  • Philippe Brenot, L'impuissance masculine perspectives historiques, L'esprit du temps (Le temps est un concept développé par l'être humain pour appréhender le changement dans le monde.), 1994.
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