Anosmie - Définition

Introduction

L'anosmie est un trouble de l'odorat qui se traduit par une perte ou une diminution forte de la sensibilité aux odeurs. Ce handicap est fréquemment causé par l'altération du nerf olfactif situé sous le lobe olfactif qui se trouve au-dessus de la racine du nez mais peut aussi survenir en cas d'atteinte. C'est une lésion fréquente dans les traumatismes crâniens où le choc est antérieur: les filets du nerf olfactif qui traversent la lame criblée de l'ethmoïde, sont déchirés à ce niveau. L'anosmie est habituellement totale mais peut être unilatérale. Elle est aussi responsable d'une perturbation du sens du goût voire d'une perte totale la sensibilité aux flaveurs des aliments. L'anosmie acquise peut mener à la dépression, et à une perte de la libido.

Les causes

Un défaut de perméabilité des fosses nasales

• syndrome de Kallmann - de Morsier :hypogonadisme hypogonadotrope.
• Sinusite.
• Rhume.
• Polype des fosses nasales.
• Polypose naso-sinusienne.
• Rhinite.
• Excès de tabac (effets du cadmium ?), arrêt du tabac.
• Utilisation de certains médicaments comme les psychotropes.
• Intoxication au cadmium.

Altération ou destruction des organes sensoriels

• Anomalie anatomique (anosmie de naissance).
• Écrasement, sectionnement d'un nerf (accidents, opérations).
• Lésion tumorale locale.
• Certaines formes d’épilepsie.
• Atteinte neurologique des centres nerveux de l’olfaction situés dans le cerveau.
• Grossesse, prise de la pilule.

On peut réfléchir à l'expression "je ne peux plus le sentir celui-là", il y a aussi des causes psychosomatiques.

Avec quelle fréquence rencontre-t-on ces différentes causes dans les troubles de l'odorat et du goût ?

• 26 % rhinite aiguë
• 22 % pas de cause décelable
• 18 % traumatisme crânien
• 15 % rhinosinusite
• 4 % congénital
• 2 % chimique
• 0,8 % infection buccale
• 0,5 % autres infections
• 0,5 % psychiatrique
• 0,4 % grossesse
• 0,7 % neurochirurgie
• 0,5 % radiothérapie

(résultats d'un" taste and smell center" américain)

Solutions

Traitements et thérapies pour l'anosmie

La cortisone donne peu de résultat mais passablement d'effets secondaires.

Pour mieux vivre avec

• Accepter son handicap. Se persuader que la rémission viendra un jour.
• Partager ses problèmes avec les autres, anosmiques ou non.

Cinéma

Dans L'Aile ou la cuisse (1976), le personnage de Charles Duchemin (interprété par Louis de Funès) n'est pas atteint d'anosmie mais d'agueusie... ce qui est bien ennuyeux pour un critique culinaire. Pour les besoins d'un jeu TV où il doit répondre à un défi lancé par un industriel de l'alimentaire, il se fait alors remplacer par son fils Gérard (joué par Coluche).

Les problèmes rencontrés dans la vie de tous les jours

Dangers et problèmes réels

• Fuite de gaz.
• Augmentation significative de la probabilité d'avoir un accident domestique.
• Perte du rôle des odeurs dans les souvenirs, dans la sexualité, dans les conduites alimentaires.
• Impossibilité de savoir quand ses vêtements sont sales.
• impossibilité de savoir si la nourriture n'est pas avariée

Les questions que se posent les anosmiques

• Comment répondre à la question "est-ce que je sens mauvais" ?
• Comment s'acheter un parfum ?
• Comment le dire aux autres ?
• Qu'est-ce qu'une odeur? une bonne odeur ? une mauvaise odeur ?
• Quelle odeur a mon bébé. A t il fait des selles ?