une altération du fonctionnement de l’organe touché (impotence fonctionnelle), par exemple une difficulté à bouger dans le cas d’une articulation.
On fait parfois référence aux noms latins, notamment dans les langues étrangères, pour décrire les manifestations de l’inflammation. Ces manifestations ont été décrites il y a 2 000 ans par Celsus : rubor (rougeur), calor (chaleur), tumor (gonflement), dolor (douleur), functio laesa (impotence fonctionnelle). Si l’inflammation est connue depuis l’antiquité, l’impotence fonctionnelle a été rajoutée à sa définition par Rudolf Virchow en 1858.
Inflammation et cancer
Il est désormais reconnu que l'état inflammatoire était favorable au développement des tumeurs et a fortiori des tumeurs cancéreuses.
Mécanisme inflammatoire
Il existe 2 phases :
Phase vasculaire : Vasodilatation et augmentation de la perméabilité vasculaire
Libération de molécules préformées par les mastocytes (Histamine et Sérotonine)
Activation de protéines plasmatiques inactives (Facteur XII (Hageman), bradykinine, kallikréine, complément)
Sécrétion de médiateurs lipidiques (prostaglandines dont prostacycline, leucotriènes, facteur d'activation plaquettaire (PAF))
Phase cellulaire
Margination leucocytaire
Rolling : interaction des leucocytes et des cellules endothéliales par l'intermédiaire de sélectines
Diapédèse : passage de la paroi endothéliale par les leucocytes qui commence par l'adhésion cellulaire par l'intermédiaire des intégrines et de molécules d'adhésion (ICAM : intercellular adhesion molecule).
La vasodilatation locale a pour but d’augmenter la circulation du sang afin d’évacuer les cellules mortes et les toxines (détersion), et d’apporter les éléments nécessaires à la guérison, notamment des globules blancs (lymphocytes) pour combattre les corps étrangers. Ce gonflement local des vaisseaux sanguins provoque la rougeur et la sensation de chaleur, ainsi qu’un épanchement de l’eau du plasma sanguin par osmose vers les tissus, ce qui provoque l’œdème. L’œdème comprime les nerfs alentours et provoque la sensation douloureuse et les démangeaisons.
L’inflammation, si elle est une réaction de défense, peut poser en soi un problème; par exemple, dans le cas du traumatisme d’une articulation, le gonflement peut gêner l’examen clinique.
Pour combattre l’inflammation, on peut utiliser le froid (il provoque une vasoconstriction, fait diminuer le gonflement et calme la douleur), ainsi que des médicaments anti-inflammatoires, sous forme orale, de suppositoire, en inhalation, en perfusion, ou bien locale (pommade, collyre, suspension nasale).
Localisation
Selon l’endroit où est située l’inflammation, elle peut prendre différents noms, en général en -ite :
amygdalite (ou angine) : inflammation de l’amygdale ;
appendicite : inflammation de l’appendice iléo-cæcal ;
artérite : inflammation d’une artère ;
arthrite : inflammation des articulations ;
blépharite : inflammation de la paupière ;
bouton d'acné ou comédon : inflammation généralement située sur le visage.
capillarite : Inflammation des petits vaisseaux cutanés ;
cellulite : inflammation de la peau ;
cérébéllite : inflammation du cervelet ;
colite : inflammation du côlon ;
rectocolite (rectocolite hémorragique)
conjonctivite : inflammation de la conjonctive (surface de l’œil) ;
desmodontite : inflammation du desmodonte (dent) ;
encéphalite : inflammation de l’encéphale (cerveau) ;
endocardite : inflammation de l’endocarde ;
endométrite : inflammation de l'utérus ;
endophtalmie : inflammation de l'œil ;
entérite : inflammation de l’intestin grêle ;
épicondylite ou épitrochléite : inflammation de l’épicondyle ou de l’épitrochlée de l'humérus;
épididymite : inflammation de l’épididyme ;
gastrite : inflammation de l’estomac ;
gastro-entérite : inflammation simultanée de l’estomac et de l’intestin grêle ;
gingivite : inflammation des gencives ;
labyrinthite : inflammation du labyrinthe ;
laryngite : inflammation du larynx ;
mammite ou mastite : inflammation de la glande mammaire. En particulier, en médecine vétérinaire, inflammation du pis de la vache ;
méningite : inflammation des méninges ;
mastoïdite : inflammation de la mastoïde ;
mucite : inflammation de la bouche ;
myélite : inflammation de la moelle épinière ;
myocardite : inflammation du myocarde (muscle du cœur) ;
néphrite : inflammation du rein ; le mot n’est guère plus utilisé seul, mais dans le nom de maladies touchant le rein qui ne sont pas toutes inflammatoires : glomérulonéphrite, tubulonéphrite, pyélonéphrite ;