« D’où viennent les voix ? » : anatomie du cerveau de patients schizophrènes

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Pourquoi certains patients schizophrènes entendent-ils des voix à l’intérieur de leur tête et d’autres des voix provenant de l’extérieur ? Des chercheurs CEA-Inserm de l’I²BM, en collaboration avec des services de psychiatrie des groupes hospitaliers Chenevier-Henri Mondor et Cochin-St-Vincent de Paul (AP-HP) et de l’hôpital Sainte-Anne, ont montré qu’une différence anatomique du cerveau, située au niveau de la région impliquée dans la localisation spatiale du son, peut expliquer cette distinction dans la perception des voix.

La schizophrénie touche 1% de la population mondiale (OMS) et se caractérise par différents symptômes cliniques. Les hallucinations auditives verbales, c’est-à-dire la perception de voix, est un symptôme très fréquent puisque 70% des patients en souffrent. Dans 20% des cas, elles résistent à toute forme de stratégies thérapeutiques. Mieux comprendre les mécanismes de ces hallucinations résistantes pourrait ouvrir de nouvelles perspectives pour les traiter. Ces résultats font l’objet d’une publication parue en ligne le 7 août 2009 sur le site de la revue Schizophrenia Bulletin.

Depuis les travaux initiaux de Bleuler et Kraepelin, deux types d’hallucinations auditives sont distingués dans la schizophrénie : celles où les patients entendent des voix dans leur tête et celles où ils les perçoivent comme provenant de l’extérieur. Cette distinction clinique a amené les chercheurs à explorer les mécanismes cérébraux impliqués dans la localisation spatiale des hallucinations auditives résistantes aux traitements thérapeutiques.

Une étude comparative par IRM (1) de l’anatomie du cerveau de 20 sujets sains et deux groupes de patients schizophrènes souffrant de ces deux types d’hallucinations auditives (12 patients entendant uniquement des voix d’origine extérieure et 15 les entendant uniquement à l’intérieur) montre qu’il existe une différence dans la région impliquée dans la localisation spatiale du son (cortex temporo-pariétal de l’hémisphère droit). En étudiant l’anatomie de cette région grâce à des méthodes sophistiquées d’analyse d’image 3D développées à NeuroSpin, les chercheurs ont mis en évidence une anomalie concernant la jonction entre deux plissements, ou sillons, du cortex : le sillon temporal supérieur et le sillon angulaire (image de gauche). Plus précisément, par rapport aux sujets sains, on constate que pour le groupe qui entend des voix à l'extérieur de la tête (en rose sur les images de droite) la jonction est significativement déplacée en avant du cerveau, et pour ceux percevant des voix à l'intérieur de leur tête (en bleu sur les images de droite), la jonction est déplacée significativement en arrière du cerveau.

Cette différence de position de jonction de sillons pourrait indiquer l’existence de déviations lors de la maturation du cerveau, durant le troisième trimestre de la grossesse, lorsque ces deux plissements apparaissent, d’abord séparés puis se connectant ensuite. Ces résultats suggèrent que l’anatomie du cerveau est un déterminant possible de l’expression d’un phénomène aussi subjectif et intime que la localisation des voix dans cette maladie. Un argument de plus pour cesser de stigmatiser les patients atteints de cette maladie encore mal connue.

Note:
Imagerie par Résonance Magnétique : en appliquant une combinaison d'ondes électromagnétiques à haute fréquence sur une partie du corps et en mesurant le signal réémis par certains atomes (comme l'hydrogène), il est possible de déterminer la composition chimique et donc la nature des tissus biologiques en chaque point du volume imagé.

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klinfran

je crois que les schizophrènes ne sont pas les seuls à entendre des voix, j'ai entendu un médecin parler d'un type d'hallucination qui dure une petite semaine ou un peu plus, et qui disparait, sans autre phénomène. Je ne sais pas si la source était très fiable, mais ça ne me parait pas impossible. J'ai aussi entendu parler de jeunes gens qui amplifiaient et déformaient les sons envirronnant pour en faire des mots qu'ensuite, ils essaient d'interpréter.

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buck

Une piste pour jeanne d'arc ou certains prophetes ?

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klinfran

Il faudrait voir si les voix qu'entendent ces gens là ont un discours commun. Eh oui, peut-être qu'ils entendent des voix d'un monde qui existe vraiment, peut-être que nous vivons tous dans la matrice et qu'ils sont équipé d'un organe qui leur permet de percevoir le monde extérieur, le vrai monde. Ou peut-être que la réalité dans laquelle tu vis n'est qu'une hallucination du même ordre dans un monde "plus réel". :D
Mais qu'est-ce que le vrai monde?

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cisou9

:_salut: klinfran Ce n'est pas scientifique ce que tu dis, les gourous des sectes entendent des voix pour mieux gruger leurs adeptes. :fada:

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klinfran

pourquoi c'est pas scientifique?

RE
Reumain.

Parce que c'est basé sur rien que de l'imaginaire ?

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klinfran

Ben non c'est une hypothèse basé sur une observation: des gens entendent des voix, personne ne se demande si elles sont réelles ou imaginaires, elle ne me parait pas facilement réfutable. A priori il y a un moyen de savoir: si cet autre monde existait ces informations seraient "captées" par le cerveau, on devrait donc observer des organes recepteurs qui s'agitent et l'énergie interne du cerveau devrait augmenter, on doit donc être capable de savoir si c'est un flot de données entrantes ou un flot de données créées par le cerveau. En gros évaluer la "circulation" d'énergie serait un bon moyen de vérifier si les voix sont vraies, à supposer que le schizophrène ne transfert pas la même quantité d'énergie par un autre canal. J'avoue que c'est une hypothèse peu économe. Tant que tu ne m'as pas prouvé qu'il n'existe pas d'autres monde, je dis que c'est possible, c'est très scientifique.
Et puis finalement leur cerveau fonctionne à ces gens là, au pire,ils traitent une donnée qui vient d'eux même, au lieu de l'extérieur, effectivement ça les trouble sur plusieurs points, c'est une perception qu'ils ne peuvent pas partager, c'est souvent incohérent avec l'autre réalité qu'ils percoivent également. Je pense que c'est très encombrant socialement et individuellement, mais ça tient probablement à pas grand chose sur le plan biologique et neurologique, d'ailleurs pourquoi est-ce si répandu?

VI
Victor

Tu me fais penser à ce bon docteur Freud qui excluait l'idée de télépathie.. Pour la raison simple qu'en bon cartésien il ne pouvait croire? je dis bien croire que l'inconscient soit une entité collective... pour Freud il limitait l'inconscient à notre petit cerveau...Ceci dit faire des mesures de quoique ce soi est aberrant aussi... Depuis que je connais les réseaux de neurones... Je doute de pas mal de choses dans les théories sur le cerveau.... Et cette expérience décrit des faits mais n'explique pas des faits de psychologie

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Florgniorant

Le cerveau cache beaucoup de choses que nous découvrirons ou pas. Tout ses idées de télépathie et autres ne sont pas certaines et puis le terme "scientifique" est exagéré car il y a longtemps comment auriez-vous décrit le fait d'envoyé des machines dans l'espace pour joué les touristes en 1400.
Enfin pour en revenir au "voix", les personnes qui soufrent de cette maladie ont peut-être enregistré trop de conversation au cour de leur vie plus ou moins longue et lors des crises c'est en faite les voix de divers personnes qu'ils entendent de nouveau. De plus ces maladies là sont pour la plupart psychologique donc le remède sera difficile à trouver car personne ne peut savoir se que pense son prochain.

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klinfran

mais il n'y a pas de faits en psychologie, dans toute science on peut dire : le fait dépend de la mesure, c'est à dire que la vitesse, les coordonnées, la force ou l'énergie, dépendent de ce qu'ils ont une réalité pour nous. Je veux dire qu'on ne peut pas dire "la vitesse est une réalité absolue", 1) Car elle dépend de la perception de notre environnement, c'est un concept qui a été à l'évidence élaboré à force d'observer les choses, on a réussi à formaliser tout ça sous forme de mathématiques, c'est maintenant une quantité dans un espace et qui a plusieurs propriété etc, 2)Car la réalité ça ne veut pas dire grand chose, on ne peut pas réellement dire ce qui existe ou ce qui n'existe pas, il faut préciser ce que signifie exister, or quelle que soit sa définition, elle se rapportera toujours à un moment à la réalité perçue, il faut donc déjà accepter comme postulat l'existence de l'observateur... justement dans un monde qui existe, d'ou problème puisqu'on cherche à prouver ce qui existe dans ce monde 3) On accepte donc une hypothèse qui est qu'il existe une réalité détachée de la subjectivité, (donc objective) et qu'on peut en percevoir des parties par la quantification de certains objets, que l'on définit plus ou moins arbitrairement ou par déduction d'anciennes expériences. C'est ça pour nous la réalité, les quantités. A bien y réfléchir, je dirais même qu'un monde ou rien n'est permanent et reproductible n'existe pas, ne se tient pas, car la permanence et la reproductibilité sont ce que l'on cherche en science, et ce que l'on cherche ce sont les relations entre les différents objets. Ne serait-ce qu'une quantité bête comme la position, c'est un peu une relation entre un objet prédéfinit et un cadre lui aussi prédéfinit ou entre l'objet et l'observateur.

Pour en revenir à la psychologie les observations sont totalement subjectives, on peut voir certaines régularités dans les comportements et les personalités, donc penser que les définitions postulées pour les décrire existent, mais il existe aussi beaucoup d'exceptions et la multiplication des interprétations, ainsi que le fait que toutes ces définitions proviennent de la société en fait quand même la science d'une chose que seuls les hommes pourraient voir. Je veux dire les robots peuvent mesurer tous ce que l'on mesure en physique, les extraterrestres aussi, je parie qu'aucune des définitions psychologique n'est intelligible pour ces deux intelligences.

Bon je suis en vacance. :pet:

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Florgniorant

Tout de même la télépathie se serait bien, inconvénient nos pensées personnelles ne seraient plus personnelles.

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klinfran

en fait je vois aucun avantage à la télépathie, la télékinésie ok, celle qui permet de faire voler et tout ça, mais bon...

VI
Victor

En tant que scientifique cartésien, je comprends vos réticences à la parapsychologie, et tous les phénomènes bizarres... Mais vu qu'il existe des miracles à Lourdes qui sont reconnus par des médecins non croyants... Je me pose plus la question de savoir sur quelle bases analyser l'extraordinaire... Je comprends le principe d'économie des postulats... Mais s'il existe des phénomènes aberrants du point de vue de la science officielle... Des gens comme Rocard (Le père) qui et l'inventeur de la Bombe A Française, et qui a fait des expériences sur le magnétisme et l'art de la sourcellerie... Ces expériences seront toujours discréditées par des scientifiques qui ne veulent pas qu'on sorte des postulats classiques de la science

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Florgniorant

Pour Lourdes, je dirais que c'est une sorte de force de volonté. Les gens qui veulent un miracle y croient à fond. De l'auto-persuasion je dirais.

VI
Victor

La volonté n'a rien à voir sinon tout le monde guérirait c'est plus compliqué... C'est vrai qu'il ya une part d'hystérie dans la foi... Mais cela n'est pas le principe moteur.... Puis si tu connais un peu l'hypnose, ça donne des trucs étonnants... La capacité de berner l'esprit le plus logique est fascinante....

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Florgniorant

C'est quoi à ton avis? L'air? L'eau? La nourriture?

Franchement je ne vois que la volonté. On peut me dire que c'est pas sérieux mais je penche plus pour cette idée.

VI
Victor

Pour moi ça se passe dans la tête mais les mécanismes m'échappent

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Florgniorant

Pour en revenir au voix c'est peut-être des extraterrestres qui nous envoi des messages. :fada: :fada:

VI
Victor

Au moyen âge ont aurait dit les démons... Les tribus primitives disent les esprits de la nature... et les psychiatres disent parasites de la pensée... Dans tous les cas un bruit insoutenable

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Florgniorant

Et comment ça marche pour une personne qui est sourde? Il faut avoué que se serait bizarre, un sourd qui entend des voix. :fada:

VI
Victor

C'est comme si tu n'arrêtais pas de penser
et que tu ais l'impression que ce n'est pas toi qui pense
Mais qu'un autre que le moi prend la place une dissociation quoi
ça peut être aussi des acouphènes intérieur ou des bruits sans raisons

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Florgniorant

Mouais se serait plutôt bizarre.
Comme les aveugles qui aurait des hallucination visuelle. Et aussi les gens qui ont perdu quelques membres et qui ressente des sensations alors que le membre manquant n'est plus là.

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yaaa

Le cerveau est une chose extrèmement compliquée, il fait ce qu'il veut

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klinfran

Tu sais je dois être un des derniers à attaquer la psychologie, pour le reste c'est assez important ce dont tu as parlé. Le problème c'est que je vais te donner des bons arguments et qu'au final tu vas dire que ça ne te convainc pas et que tu crois en ce que tu veux. Le problème c'est que cette attitude a peut-être été celle de certains grands scientifiques, mais qu'elle fait aussi dans la pratique beaucoup de dégats physiques et humains.

Donc déjà pour dire qu'il y a eu des miracles à lourdes il faut prouver qu'il y en a eu.

  1. Étaient-ce des miracles ou des guérisons inexpliquées? Pourquoi dès que la chose est inexpliquée faut-il penser que la science est en défaut? Elle peut-être inexpliquée car nous n'avons pas les outils pour l'expliquer, ou parce que le cas n'a jamais été rencontré. Et puis en quoi un médecin s'y connait en miracle, justement son métier ce sont les maladies, il est censé reconnaitre les maladies. Je te trouve plein de médecins qui diront "c'est un cas inexpliqué", et non c'est un miracle. Comment avoir la preuve d'un miracle? Et puis les médecins ne sont pas des scientifiques, mais des praticiens, il leur manque souvent une formation de ce côté là, d'autant que la tolérance et la diplomatie qu'ils pratiquent quotidiennement les pousse à tout relativiser, du moins là c'est mon avis.

  2. statistiquement, il doit y en avoir plus qu'ailleurs non? Car des guérisons inexpliquées il y en a ailleurs. Y a-t-il plus de guérison là bas qu'ailleurs? Je n'ai pas de chiffres exacts mais je te renvoie à cette page: http://www.pseudo-sciences.org/spip.php?article1117 Sur la fin on parle un peu de lourdes. Je sais les gens de l'AFIS sont souvent désagréables, mais ils ont souvent raison aussi, les arguments me semblent bon.

L'effet placebo semble exister, mais je ne vois pas en quoi ça serait non physique et miraculeux, il est tout à fait possible que certaines substances soient sécrétées quand on à la foi. Pourquoi? Je n'en sais rien, mon hypothèse audacieuse et hors sujet de la soirée: une conséquence de l'évolution peut-être, d'où, soyons fou, une prolifération des gens ayant tendances à être croyant. Tout comme les chats qui se lèchent sans cesse.Il y a de la vitamine d sur leurs poils, d'après mes souvenirs. Étaient-ce les hommes qui voulaient d'un animal propres et l'évolution a favorisé les chats qui sécrétaient de la vitamine d sur leurs poils ou le contraire, la vitamine d était là avant et ce sont les chats propres qui ont mieux résisté? Bref ce n'importe quoi pour dire qu'on ne peut en aucun cas prouver que le monde ne se limite pas à des réactions physiques. (sauf si on le cherche).

VI
Victor

Je ne doute pas que l'effet placebo puisses marcher... Mais dans les guérisons il n'y a pas que des psychotiques... Il y a aussi des maladies invalidantes lourdes... Puis j'abandonne ce débat parce que ça a à voir avec la religion qui est un tabou sur T.S.

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Troll

Et les voix qu'on entend dans les rêves, est-ce sur le même principe ?
Mozart ou Hendrix étaient-ils schizos ? Connait-on l'activité du cerveau dans le processus de création ?

VI
Victor

Tu poses une jolie question mais malheureusement les psychologues s'intéressent peu aux gens sains, ils n'étudient que des cas pathologiques

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klinfran

c'est à dire à partir de quand est-on sain? Je pense que les psychologues étudient toute la population, au moins car on a tous en nous quelque chose...de suspect ou de suspectable :D
A part ça je ne vois pas ce que tu veux dire par pathologie lourde, et l'effet placebo n'a rien à voir avec les psychotiques, je ne comprend pas le rapport. Même pour une maladie "lourde", il peut-y avoir des rémissions inexpliquées, et alors? Ca s'arrête là, le nombre de choses encore inexpliquées, et même qui ne seront jamais expliquées est infini en science, ça n'est pas pour ça que c'est magique, si tu veux on en discute en mp, mais je suis assez obstiné et ça risque d'être un dialogue de sourds.

VI
Victor

D'après ce que je connais de l'effet placebos c'est des stats en double aveugle qui montre une part de résultat positifs statistiquement non nuls plus importante, que les essais à blanc, avec l'utilisation de l'effet placebos... Mais quand à savoir la signification de ces stats c'est une autre paire de manche... Personnellement, je considère que l'homéopathie emprunte les mêmes stats mais je sais qu'il existe des convaincus de l'homéopathie

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klinfran

effectivement la comparaison donne les mêmes chiffres, l'homéopathie c'est mal, ça fait des trous dans le portefeuille, et je ne sais pas ce qu'il en est actuellement, mais pendant un temps, certain étaient remboursé par la sécu. En fait c'est presque logique si ils remboursent les placebos.