Accident vasculaire cérébral - Définition et Explications

Source: Wikipédia sous licence CC-BY-SA 3.0.
La liste des auteurs de cet article est disponible ici.

Introduction

Accident vasculaire cérébral ou Accident cérébro-vasculaire
Classification et ressources externes
INFARCT.jpg
CIM-10 I61.-I64.
CIM-9 434.91
OMIM 601367
DiseasesDB 2247
MedlinePlus 000726
eMedicine neuro/9  emerg/558

emerg/557

pmr/187

MeSH D020521

Un accident vasculaire cérébral (AVC), parfois appelé « attaque cérébrale », est un déficit neurologique soudain d'origine vasculaire.

Au Canada, il est appelé accident cérébro-vasculaire (ACV).

L'apoplexie ou attaque d'apoplexie est un terme anciennement employé, plus général. C'est en fait l'effet visible de l'AVC : perte de connaissance, avec arrêt partiel (Le mot partiel peut être employé comme :) ou complet des fonctions cérébrales, ou une attaque provoquant la perte de conscience ou la mort (La mort est l'état définitif d'un organisme biologique qui cesse de vivre (même si...) soudaine du patient (Dans le domaine de la médecine, le terme patient désigne couramment une personne recevant...) (apoplexie foudroyante).

L'hypertension artérielle (L' hypertension artérielle, ou HTA, est définie par une pression artérielle trop...) est la principale cause d'attaque vasculaire cérébrale.

Les AVC sont parfois liés à une mauvaise hygiène de vie (L'hygiène de vie est l'ensemble des mesures destinées à préserver et à...) (tabagisme, obésité), mais ils peuvent aussi survenir du fait de l'hérédité (L’hérédité (du latin hereditas, « ce dont on...) et de certaines maladies spécifiques (hypertension artérielle, hypercholestérolémie (Par hypercholestérolémie (littéralement : cholestérolémie...), fibrillation auriculaire (La fibrillation auriculaire (FA) est le plus fréquent des troubles du rythme cardiaque. Elle...), troubles de la coagulation sanguine).

Étiologie et facteurs de risque

Étiologies ou causes

  1. Maladie (La maladie est une altération des fonctions ou de la santé d'un organisme vivant, animal...) vasculaire : selon le calibre artériel on distingue deux atteintes vasculaires : l'athérome et la maladie des petites artères. L'athérome (ou athérosclérose) qui provoque des occlusions artérielles cérébrales de gros et moyen calibres, il est responsable de 25 % des AIC. La maladie des petites artères ou "lacunes" qui correspond a de petits infarctus (Un infarctus est défini par la mort brutale et massive de cellules (nécrose...) cérébraux profonds due à une dysplasie des petites artères perforantes généralement causée par l'HTA ou le diabète (Le diabète présente plusieurs formes, qui ont toutes en commun des urines abondantes...), elle est également responsable d'environ 25 % des AIC.
  2. Maladie cardiaque : il s'agit de cardiopathies emboligènes avec dans un cas sur deux une fibrillation auriculaire (trouble du rythme), dans les autres cas on observe souvent un infarctus du myocarde (Le myocarde est le tissu musculaire (myo-, muscle) du cœur (-carde). C'est un muscle...), une maladie de l'oreillette gauche, la présence d'une valve cardiaque (Une valve cardiaque est un élément du cœur séparant les différentes...) mécanique (Dans le langage courant, la mécanique est le domaine des machines, moteurs, véhicules, organes...) (avec un traitement anticoagulant (Un anticoagulant est une substance chimique ayant la propriété d'inhiber la...) déficient) ou bien une cardiomyopathie.
  3. Maladie hématologique : cette cause est moins fréquente, exemple : la drépanocytose (La drépanocytose (du grec drepnos, faucille), également appelée hémoglobinose...).
  4. Troubles de la coagulation, parfois causés par les traitements anticoagulants
  5. Chez le sujets jeune (avant 40-50 ans) d'autres causes sont à évoquer :
  • La dissection d'une artère (Une artère (du grec αρτηρία, artêria) est un...) cervicale, elle cause 20 des AIC chez le sujet jeune.
  • L'endocardite (Une endocardite est une inflammation de l'endocarde (structures et enveloppe interne du cœur,...) infectieuse avec emboles cérébraux, les signes neurologiques sont alors associés à un syndrome (Un syndrome est un ensemble de signes cliniques et de symptômes qu'un patient est susceptible...) infectieux.
  • Des maladies immunologiques, notamment le syndrome des anticorps anti-phospholipides.

Facteurs de risque

On peut classer les facteurs de risques en trois catégories : majeurs, moyens et faibles ou discutés, en fonction de leur risque relatif (risque de faire un AVC s'il on possède le facteur de risque (En gestion des risques, un facteur de risque est une source de risque qui est classée en...) par rapport au risque en l'absence du facteur de risque) :

  1. Risques majeurs :
  • HTA
  • Alcoolisme (L'alcoolisme est l'addiction à l'alcool ([[éthanol[[) contenu dans les boissons...) chronique sévère
  • Âge (augmentation de la rigidité vasculaire)
  1. Risques moyens :
  • Diabète
  • Hyperhomocystéinémie
  • Tabac
  • Oestroprogestatifs
  • Infections
  • Sexe (Le mot sexe désigne souvent l'appareil reproducteur, ou l’acte sexuel et la...) masculin
  • Antécédents familiaux
  1. Risques faibles ou discutés :
  • Hypercholestérolémie
  • Migraine (La migraine (du grec ancien ημικρανίον...) avec aura
  • Obésité (L'obésité est l'état d'une personne, ou d'un animal, souffrant d'une hypertrophie de...)
Page générée en 0.009 seconde(s) - site hébergé chez Contabo
Ce site fait l'objet d'une déclaration à la CNIL sous le numéro de dossier 1037632
Ce site est édité par Techno-Science.net - A propos - Informations légales
Partenaire: HD-Numérique