Cardiologie - Définition et Explications

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Introduction

La cardiologie est la spécialité médicale qui étudie le cœur et ses maladies. Le médecin qui s’en occupe s’appelle le cardiologue. Par extension, il s’intéresse également aux problèmes vasculaires.

L’examen cardiologique

.

Recherche (La recherche scientifique désigne en premier lieu l’ensemble des actions entreprises en vue...) des facteurs de risque cardio-vasculaire :

  • Âge avancé
  • Sexe (Le mot sexe désigne souvent l'appareil reproducteur, ou l’acte sexuel et la...) (le risque cardiovasculaire augmente sensiblement chez l'homme (Un homme est un individu de sexe masculin adulte de l'espèce appelée Homme moderne (Homo...) à partir de 50 ans, et chez la femme à partir de 60 ans)
  • Hérédité (L’hérédité (du latin hereditas, « ce dont on...) (il est essentiel de dresser un arbre (Un arbre est une plante terrestre capable de se développer par elle-même en hauteur, en...) généalogique du patient)
  • Tabagisme (Le tabagisme est le fait de consommer du tabac, produit manufacturé élaboré à...)
  • Hypertension artérielle (L' hypertension artérielle, ou HTA, est définie par une pression artérielle trop...) (Prise de la Pression (La pression est une notion physique fondamentale. On peut la voir comme une force rapportée...) artérielle)
  • Dyslipidémie (Réalisation d'une Exploration (L'exploration est le fait de chercher avec l'intention de découvrir quelque chose d'inconnu.) d'anomalie lipidique)
  • Diabète (Le diabète présente plusieurs formes, qui ont toutes en commun des urines abondantes...) (réalisation d'une mesure de la glycémie (La glycémie (du grec glukus = doux et haima = sang) désigne la concentration de glucose...) à jeun)
  • Obésité (L'obésité est l'état d'une personne, ou d'un animal, souffrant d'une hypertrophie de...) (calcul de l'IMC)
  • Sédentarité

Certains de ces facteurs de risque cardiovasculaire sont dits modifiables, et sont importants à rechercher dans la mesure où ils peuvent être modifiés justement , c'est-à-dire diminués, traités, éradiqués, etc., c'est le cas du tabagisme, de l'hypertension artérielle, de la dyslipémie, du surpoids (Le surpoids est l'état d'une personne présentant une corpulence considérée...), du diabète, etc., au contraire de l'âge, du sexe ou des antécédents familiaux, qui ne sont pas modifiables.

Anamnèse (interrogatoire) :

  • recherche de douleurs de la poitrine, d’un essoufflement (dyspnée), de pertes de connaissances (lipothymie, syncope), de palpitations, de claudication intermittente (les douleurs à la marche (La marche (le pléonasme marche à pied est également souvent utilisé) est un...) peuvent être un signe d'artériopathie des membres inférieurs)

Examen clinique :

  • l’auscultation cardiaque,
  • prise du pouls (Le pouls est la perception du flux sanguin pulsé par le cœur par la palpation d'une...) et de la pression artérielle (La pression artérielle correspond à la pression du sang dans les artères. On parle...),
  • l’auscultation des poumons,
  • recherche des pouls, auscultation (L'auscultation est la partie de l'examen clinique qui consiste à écouter, à l'aide...) des vaisseaux à la recherche d’un souffle
  • recherche de signes d' insuffisance cardiaque : œdèmes des membres inférieurs, gros foie…

Terminologie

La cardiologie peut être divisée en sous-spécialités :

  • la rythmologie qui étudie les troubles du rythme cardiaque (Le rythme cardiaque est - au sens médical du terme - le mécanisme...) et les troubles conductifs,
  • l’angiologie qui étudie les pathologies des vaisseaux,
  • la phlébologie qui étudie les pathologies des veines,
  • la cardiologie pédiatrique chez l’enfant.

Suivant la technique utilisée, on peut avoir affaire à un :

  • hémodynamicien qui analyse les pressions et les débits cardiaques suivant différentes méthodes,
  • coronarographiste qui pratique la coronarographie permettant de visualiser les artères coronaires,
  • angioplasticien qui va dilater les artères coronaires malades à l’aide d’un ballon, introduit par voie artérielle,
  • électrophysiologiste qui analyse les phénomènes électriques du cœur par introduction de sondes dans les cavités cardiaques.
  • stimuliste qui pose des pacemakers ou des défibrillateurs implantables.
  • échocardiographiste qui examine le cœur à l’aide d' ultrasons

La cardiologie invasive consiste à explorer le cœur en introduisant des sondes directement dans les cavités cardiaques. Ces sondes sont montées à travers la peau (La peau est un organe composé de plusieurs couches de tissus. Elle joue, entre autres, le...) par le réseau (Un réseau informatique est un ensemble d'équipements reliés entre eux pour échanger des...) veineux ou artériel.

La cardiologie interventionnelle consiste à traiter les maladies cardiaques par les méthodes de la cardiologie invasive.

Examens complémentaires

  • la radiographie (La radiographie est l'ensemble des techniques permettant de réaliser des clichés à...) de thorax (Le thorax est une région anatomique de certains animaux vertébrés ou arthropodes.)
  • l'électrocardiographie
électrocardiogramme
ECG Principe

Suivant la pathologie (La pathologie, terme provenant du Grec ancien, est littéralement le discours, la...) on peut avoir recours à :

  • une échocardiographie,
  • une épreuve d'effort, éventuellement couplée à une scintigraphie
  • un holter cardiaque,
  • un MAPA (= Monitoring ambulatoire (Le terme ambulatoire désigne un traitement qui nécessite une hospitalisation de courte...) de la pression artérielle)
  • un tilt-test…
  • une imagerie (L’imagerie consiste d'abord en la fabrication et le commerce des images physiques qui...) par résonance (La résonance est un phénomène selon lequel certains systèmes physiques...) magnétique cardiaque
  • un scanner (Un scanneur, ou numériseur à balayage est l'équivalent du terme anglais scanner, qui vient du...) coronaire
  • un bilan biologique spécifique avec dosage (En chimie analytique, le dosage est l'action qui consiste à déterminer la quantité...) de : LDH, troponine (La troponine est un complexe de protéines qui sensibilisent les cellules musculaires au...), Peptide cérébral natriurétique(BNP) , transaminases, par exemple.

ou encore, au cours d’une hospitalisation, à :

  • une coronarographie,
  • une exploration électrophysiologique
  • une artériographie
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