Acépromazine - Définition
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Introduction
| Acépromazine | |
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| Général | |
| Nom IUPAC | |
| Synonymes | acétylpromazine |
| No CAS | |
| No EINECS | |
| Code ATC | N05 |
| PubChem | |
| SMILES | |
| InChI | |
| Apparence | Poudre jaune • Solution jaune limpide |
| Propriétés chimiques | |
| Formule brute | C19H22N2OS |
| Masse molaire | 326,456 ± 0,022 g·mol-1 |
| Précautions | |
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| Classe thérapeutique | |
| Phénothiazique, neuroleptique, tranquillisant | |
| Données pharmacocinétiques | |
| Liaison protéique | 99 % |
| Métabolisme | Hépatique |
| Demi-vie d’élim. | 3 heures |
| Excrétion | Urinaire |
| Considérations thérapeutiques | |
| Voie d’administration | Voies intraveineuse, intramusculaire, sous-cutanée et orale |
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L'acépromazine, ou acétylpromazine, est un tranquillisant très utilisé en médecine vétérinaire, notamment en prémédication, chez les Carnivores domestiques et le cheval. C'est une phénothiazine appartenant à la classe des neuroleptiques.
Mode d'action
L'acépromazine est un antidopaminergique : il antagonise les récepteurs dopaminergiques du système nerveux central. Ses mécanismes d'action ne sont pas encore tout à fait connus.
En outre, l'acépromazine antagonise les récéepteurs sérotoninergiques, histaminergiques, α-adrénergiques et cholinergiques.
Données pharmacologiques
Données pharmacodynamiques
L'acépromazine, de par son action sur de nombreux récepteurs, induit une tranquilisation dose-dépendante. Elle est antiarythmique, antispasmodique et antiémétique.
En outre, elle abaisse le seuil épileptogène et est responsable d'une dépression centrale de la thermorégulation (dysthermie) et de la vasodilatation (hypotension).
Données pharmacocinétiques
L'acépromazine agit en 15 à 20 minutes par voie intraveineuse. Son effet dure entre 3 et 6 heures selon la dose.
Utilisation / Posologie
L'acépromazine est utilisée par voie orale, à la dose de 1,1 à 2,2 mg·kg-1 chez le chien et le chat, comme tranquilisant, i.e. en vue d'une contention chimique. L'acépromazine est largement utilisée par voie parentérale en préanesthésie. Chez le chien et le chat, on l'utilise à la dose de 10 à 50 μg·kg-1.
L'acépromazine potentialise la narcose et la myorelaxation induites par les anesthésiques généraux. Elle potentialise également l'analgésie des morphiniques (neuroleptanalgésie). Elle améliore la qualité de l'induction et du réveil.
Contre-indications
Contres indications relatives
- Gériatrie, pédiatrie
- Races brachycéphales (injection d'acépromazine possible après induction de l'anesthésie)
- Coagulopathies, hémopathies
Contre-indications absolues
- Insuffisance hépatique sévère
- Neurochirurgie médullaire, convulsions, épilepsie
- Insuffisance cardiaque sévère
- Déshydratation
Effets secondaires
L'acépromazine induit une dépression cardio-respratoire ; elle agit surtout sur le système cardio-vasculaire et provoque une bradycardie et une hypotension dose-dépendantes. Elle fausse les paramètres hématologiques en abaissant de près de 50% l'hématocrite ainsi que la protéinémie.
