Cysticercose - Définition
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Introduction
| Taenia solium | |||||||||
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| Classification | |||||||||
| Règne | Animalia | ||||||||
| Embranchement | Platyhelminthes | ||||||||
| Classe | Cestoda | ||||||||
| Sous-classe | Eucestoda | ||||||||
| Ordre | Cyclophyllidea | ||||||||
| Famille | Taeniidae | ||||||||
| Genre | Taenia | ||||||||
| Nom binominal | |||||||||
| Taenia solium Linnaeus, 1758 | |||||||||
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La cysticercose , ou neurocysticercose, est la plus fréquente des infections parasitaires du système nerveux central dans le monde entier. Il est provoqué par les larves d’un ver plat, Taenia solium normalement retrouvées dans le porc. Les larves, appelées cysticerci ( pluriel de cysticercus) ; se transforment en kystes dans l’organisme. Si ces vers sont retrouvés dans l’intestin, elles provoquent une maladie différente qui s'appelle le taeniasis, qui est traitée dans les articles Taenia solium et de Taenia saginata.
Cycle parasitaire
La cysticercose se produit quand des oeufs de Taenia solium pénètrent dans l'estomac avec de la nourriture ou de l'eau contaminées par des matières fécales humaines infectées. En outre, les personnes porteuses de ténias adultes dans l’intestin (teniasis) peuvent s’autoinfecter elles-mêmes par la cysticercose en vomissant, ce qui refoule des œufs dans l'estomac. Quand les œufs reviennent dans les intestins, les vers éclosent et migrent dans les muscles squelettiques, le cœur, l’œil et même le cerveau et moelle épinière. Une fois en place, ils forment de petits kystes encapsulés contenant le ver.
Diagnostic
La neurocysticercose est difficile à diagnostiquer à sa phase initiale et peut ne devenir évidente qu’au début des premiers symptômes neurologiques, ou quand un scanner, ou une IRM du cerveau, est pratiqué pour une raison quelconque.
La recherche d’Anticorps ou la biopsie de la zone atteinte peuvent être nécessaires pour affirmer le diagnostic.
Symptômes
Dans les muscles, les kystes provoquent un œdème ou créent des nodules sous la peau. Si les kystes se forment dans l'œil, ils peuvent altérer la vision en flottant dans le globe oculaire et entraîner une cécité par œdème et décollement de la rétine. Les lésions cardiaques peuvent provoquer des troubles du rythme ou une défaillance cardiaque (rare). Les symptômes les plus dangereux sont le résultat de l'enkystement dans le système nerveux central.
Selon le département des maladies parasitaires des Centers for Disease Control and Prevention, dans la neurocysticercose (cysticercose du cerveau), les crises d’épilepsie, et les céphalées sont les symptômes les plus fréquents. Cependant, la confusion, le déficit d'attention aux gens et à leur entourage, les troubles de l'équilibre, la dilatation des ventricules du cerveau (appelée hydrocéphalie) peuvent également se produire. Souvent, il y a peu de symptômes jusqu'à ce que le parasite meure. Quand le parasite meurt, le système immunitaire de l’hôte détecte les débris du ver et les attaque, entraînant de l’œdème et une cicatrisation. C'est ce qui provoque la plupart des symptômes observés. Les lésions de la moelle épinière peuvent conduire à la perte partielle de la commande motrice, à l’altération de l’état général, et également à la paralysie. Quand la mort se produit, elle est le plus souvent due à l’atteinte du cerveau avec pour résultat l’hydrocéphalie, l’œdème cérébral, la compression du cerveau, ou les crises epileptiques.
