Chiropratique - Définition
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Formation
Les études de chiropratique sont des études supérieures principalement en écoles privées de niveau universitaire, ou dans quelques universités, elles durent 6 années post bac, les élèves sont soumis à des contrôles constants. Ces études sont basées sur une norme officielle internationale rigoureuse (adoptée officiellement par de nombreux pays développés) et sanctionnées par un doctorat en chiropratique mondialement agréé (USA, Canada, Mexique, Australie, Japon, Nouvelle-Zélande, Afrique du Sud, Israël, Jordanie, Royaume-Uni, Allemagne, Belgique, Suisse, Italie, Suède, Norvège, Finlande, Danemark...). Tout chiropraticien possède un diplôme de radiologie (théorique et pratique). Aux USA, le doctorat en chiropratique est officiellement considéré de même niveau académique que le doctorat en médecine.
Au Québec, les étudiants ont accès à un programme universitaire de Doctorat en Chiropratique délivré par l'UQTR. Voici une description tiré du site du programme : « La préparation à l'exercice de la chiropratique comporte trois axes d'apprentissage : une formation fondamentale en sciences biologiques et de la santé (anatomie, physiologie, histologie, sciences biochimiques et physiopathologiques, diagnostics clinique et radiologique, etc.), une formation spécialisée dans tous les aspects de la discipline chiropratique (études théoriques, pratique professionnelle, diagnostic et applications chiropratiques, etc.) et une formation clinique comprenant 1 530 heures de stages et d'internat. Le programme comprend 2382 heures de formation théorique et 2 587 heures de formation pratique. Cette dernière fait appel aux laboratoires suivants : anatomie humaine, physiologie, histopathologie, diagnostic, radiologie, biomécanique et techniques chiropratiques. La formation clinique (stages et internat) s'effectue dans le cadre de la clinique universitaire installée dans le Pavillon de Chiropratique. »
En France, il existe un unique établissement de formation accrédité selon les normes internationales, ce qui signifie que ses diplômés peuvent légalement exercer dans plus d'une quarantaine de pays. Cet établissement est situé à Ivry sur Seine près de Paris et possède une antenne à Toulouse
Les docteurs en chiropratique (D.C.) peuvent, après leurs études, se spécialiser dans des techniques de soins chiropratiques (ex : Cox Flexion/Distraction ou acquérir des compétences particulières comme l'electro-diagnostic, les manipulations sous anesthesie ou dans de véritables spécialités comme la Fédération Internationale de Chiropratique du Sport(FICS), la Radiologie, l'Orthopédie Chiropratique, la chiropratique pédiatrique, la chiropratique animalière, la neurologie chiropratique. Pour les premiers, ils obtiendront des certifications post-doctorales dans les techniques ou compétences choisies, les seconds obtiendront des certificats de spécialisation post-doctorale dans les spécialités choisies.
Principes généraux
Définition de la Chiropratique (Association Française de Chiropratique AFC et Société Franco-Européenne de Chiropratique SOFEC) : L’art chiropratique consiste en la prévention, le diagnostic, et le traitement des pathologies mécaniques, réelles ou supposées, de l’appareil neuro-musculo-squelettique, en particulier du rachis, et de leurs conséquences. Les thérapeutiques sont conservatrices, principalement manuelles.
La colonne vertébrale et le bassin jouent un rôle fondamental dans la démarche diagnostique et thérapeutique.
Le chiropraticien est un thérapeute de premier contact. Les patients peuvent le consulter directement. Le diplôme de Docteur en Chiropratique (DC) lui confère la possibilité de procéder au diagnostic et au traitement des pathologies et des différentes atteintes qui relèvent de sa compétence. À ce titre, il n'hésitera pas à pratiquer des examens, à vous référer pour avis ou pour traitement complémentaire vers un autre praticien selon les nécessités de l'état de santé du patient.
L’identification des perturbations fonctionnelles de l'unité fonctionnelle vertébrale est obtenue par différents moyens entrecroisés (liste non exhaustive) :
- L’anamnèse
- L’imagerie médicale
- L’analyse de la posture et des déformations
- La palpation statique des téguments, des muscles et des articulations
- La palpation dynamique du mouvement
- Le test musculaire (cotations)
- Les réflexes ostéo-tendineux
- L’examen neurologique et orthopédique
- Les analyses biologiques complémentaires
- La thermographie infrarouge
- EMG de surface
Les perturbations fonctionnelles du système locomoteur axial sont appelées « subluxations. » Elles sont localisées en particulier au niveau de la colonne vertébrale et du bassin. Par contre, il y a plusieurs techniques qui existent au niveau des extrémités.
Les interférences nerveuses, conséquences neurologiques de ces subluxations, entraînent des états douloureux ou des perturbations fonctionnelles, voire organiques, qui affectent globalement la vitalité et a fortiori l'état de santé général.
Après avoir identifié les subluxations par une méthode diagnostique spécifique et l'analyse chiropratique, le chiropraticien entreprend alors la correction des subluxations (selon un protocole de soins) au moyen d'ajustements chiropratiques.
L'ajustement chiropratique consiste en l'application, avec la main, d'une pression ponctuelle modérée et non forcée, c’est-à-dire une impulsion précise, non traumatisante et codifiée, sur un segment ostéoarticulaire selon une technique dite HVLA : haute vélocité, faible amplitude. La différence entre l'ajustement chiropratique et d'autres formes de manipulations vertébrales est la très grande spécificité c'est-à-dire que l'impulsion est donné sur un seul segment dans un vecteur donné. On dit alors qu'il s'agit d'une manipulation vertébrale à court bras de levier.
La majorité des chiropraticiens, a également recours à des instruments pour réaliser leur manipulation (Ex de la technique Activator, ou de la technique Petitbon ) ou à des tables de manipulation multi-articulées (Technique Thompson ou Chiropractic Biophysics). Les chiropraticiens pratiquant une technique dite de Flexion/Distraction segmentaire (COX) utilise une table très spécialisée, afin de traiter particulièrement la pathologie discale.
Également, le Docteur en chiropratique utilise souvent des méthodes dites complémentaires comme les ultrasons, la cryothérapie, l'électrothérapie etc.
Dans de nombreux cas, le chiropraticien prescrira des exercices qui aideront à faciliter le retour du patient à ses activités de la vie quotidienne.
La prise en charge du chiropraticien, ne se résume pas qu'à la pathologie vertébrale commune, mais également s'intéresse aux pathologies dites « tissus mou » (ex : Tendinopathie de l'épaule, épicondylite, myoaponévrosite plantaire, etc.).
Aussi, plusieurs chiropraticiens utilisent également des formes de thérapies myofasciales telles qu'Active release technique (A.R.T), Graston technique, points gâchettes ou d'autres formes de massage profond, associées à des exercices de réadaptation.
Il est de la philosophie de la chiropratique d'éduquer son patient à une meilleure hygiène de vie, tant au niveau de son alimentation que de son mode de vie, plus précisément au niveau de ses habitudes de sommeil et d'activité physique. Ainsi, le Docteur en chiropratique s'assure d'avoir un effet global sur la santé de chacun de ses patients.
C'est donc, de par tous ces moyens que le chiropraticien permet d'optimiser la santé de ses patients et de prévenir les troubles neuro-musculo-squelettiques.
Certaines écoles sont spécialisées dans la chiropractie spécifique des cervicales supérieures.
