Les oreillons ou parotidite virale ou encore parotidite ourlienne est une maladie virale infantile humaine atteignant principalement les glandes salivaires situées en avant des oreilles ainsi que le tissu nerveux. Aujourd'hui largement contrôlée par la vaccination (La vaccination est un procédé consistant à introduire un agent extérieur (le...), elle reste répandue dans les pays (Pays vient du latin pagus qui désignait une subdivision territoriale et tribale d'étendue...) en voie de développement. Généralement sans conséquences chez le jeune enfant, elle peut entraîner des complications graves lorsqu'elle est contractée à l'âge adulte, notamment une stérilité chez l'homme (Un homme est un individu de sexe masculin adulte de l'espèce appelée Homme moderne (Homo...) due à l'atteinte des testicules (orchite).
Le nom ne s'emploie qu'au pluriel (les oreillons) et provient du fait que l'un des signes cliniques de la maladie (La maladie est une altération des fonctions ou de la santé d'un organisme vivant, animal...) est une douleur (La douleur est la sensation ressentie par un organisme dont le système nerveux détecte un...) au niveau des oreilles liée à l'inflammation (Une inflammation est une réaction de défense immunitaire stéréotypée du...) des glandes parotides. L'adjectif associé est ourlien, le vecteur (En mathématiques, un vecteur est un élément d'un espace vectoriel, ce qui permet...) de la maladie est ainsi nommé virus (Un virus est une entité biologique qui nécessite une cellule hôte, dont il utilise...) ourlien.
Son code est B26 selon la liste de codes CIM-10 (Cet article contient la liste des codes CIM-10 où CIM-10 réfère à la 10e...) des maladies.
Avant la généralisation (La généralisation est un procédé qui consiste à abstraire un ensemble de...) de la vaccination, les oreillons survenaient par épidémies sur un mode saisonnier, en général à la fin de l'hiver (L'hiver est une des quatre saisons des zones tempérées.) et au printemps (Le printemps (du latin primus, premier, et tempus, temps, cette saison marquant autrefois le...) en climat tempéré (On distingue en général plusieurs climats dans la zone tempérée, située...), avec une période de 4 à 5 ans, en particulier dans les institutions d'accueil collectif des jeunes enfants (crèche, école). La maladie était très fréquente puisque près de 90% des adolescents ont une sérologie (La sérologie est l'étude des sérums et des variations ou modifications de leurs...) ourlienne positive.
La vaccination a presque complètement (Le complètement ou complètement automatique, ou encore par anglicisme complétion ou...) supprimé les formes de l'enfance et a paradoxalement augmenté le nombre (La notion de nombre en linguistique est traitée à l’article « Nombre...) de cas chez l'adulte jeune, souvent ayant reçu une vaccination incomplète, mais parfois correctement vaccinés.
La surveillance de l'évolution de l'incidence en France est effectuée par le réseau Sentinelles (Le réseau Sentinelles est un réseau de 1 280 médecins généralistes...) de l'Inserm.
L'incubation (L'incubation est la période pendant laquelle les ovules sont couvés, de manière à les maintenir...) dure environ trois semaines (15 à 24 jours).
La phase (Le mot phase peut avoir plusieurs significations, il employé dans plusieurs domaines et...) d'invasion, de courte durée, se manifeste par une fièvre (La fièvre est l'élévation de la température corporelle chez un être à...), un malaise, des otalgies (douleur à l'oreille). L'examen peut retrouver alors une douleur lors de la pression (La pression est une notion physique fondamentale. On peut la voir comme une force rapportée...) des glandes parotides
La période d'état, qui dure environ une semaine, est marquée par une fièvre accompagnée de céphalées. Il existe une tuméfaction bi ou unilatérale des glandes parotides avec une douleur qui irradie vers les oreilles avec de la gêne ou de la douleur lors de la mastication (La mastication est un phénomène qui fait appel aux muscles de la mâchoire. Elle...). L'atteinte des deux parotides peut être simultanée mais est souvent décalée de plusieurs jours (Le jour ou la journée est l'intervalle qui sépare le lever du coucher du Soleil ; c'est la...). L'examen clinique retrouve des adénopathies (ganglions augmentés de volume). L'atteinte des autres glandes salivaires est plus rare.
Le virus ourlien est un paramyxovirus, Myxovirus parotidis, virus à ARN (Un virus à ARN est un virus qui utilise l'ARN comme matériel génétique, ou bien...), et est transmis de personne à personne par voie aérienne, par des gouttes de salive (La salive est un liquide biologique sécrété par les glandes salivaires, à...) ou des contacts directs infectés par la salive par exemple.
Le virus se réplique dans l'appareil oro-pharyngé d'où il peut se disséminer vers l'ensemble (En théorie des ensembles, un ensemble désigne intuitivement une collection...) de l'organisme par voie sanguine.
Les glandes parotides (glandes salivaires situées entre l'oreille (L'oreille est l'organe qui sert à capter le son et est donc le siège du sens de...) et la machoire) sont généralement touchées. Le virus s'y développe produisant un œdème local avec une infiltration de lymphocytes et de macrophages. Les enfants non vaccinés entre 2 et 12 ans sont les plus fréquemment touchés, mais l'infection se rencontre dans les autres groupes d'âges.
L'enfant est contagieux pendant environ deux semaines, de quelques jours avant l'apparition des signes jusqu'à quelques jours après la guérison (La guérison est un processus biologique par lequel les cellules du corps se...).
L'œdème de certains tissus peut provoquer une nécrose et conduire, sur les testicules, une atrophie de ces derniers. Le virus peut également passer (Le genre Passer a été créé par le zoologiste français Mathurin Jacques...) dans le système nerveux (Le système nerveux est un système en réseau formé des organes des sens, des...) central à travers la barrière hémato-encéphalique (La barrière hémato-encéphalique, ou hémo-encéphalique, est une...) et chez le fœtus à travers la barrière hémato-placentaire.