Épreuves classantes nationales - Définition

Introduction

Les épreuves classantes nationales (ECN) ont remplacé depuis 2004 le concours de l'internat.

En effet, depuis 2004, le second cycle des études de médecine en France s’achève pour tous les étudiants par les épreuves classantes nationales. Parmi les innovations, la médecine générale est considérée comme une spécialité à part entière, tous les futurs médecins étant désormais tenus de passer ces épreuves théoriques, et non pas un examen qui suppose l'obtention de la moyenne pour réussir.

Suivant son classement, l’étudiant choisit son centre hospitalier universitaire (et donc sa ville) d’affectation, ainsi que sa filière, puis les services où il effectuera des stages de 6 mois. Ce choix s'effectue d'abord par Internet (phase de pré-choix et simulations), le choix définitif ayant lieu au cours d'un « amphi de garnison » qui réunit tous les étudiants par tranche de classement. Cette procédure permet à l'étudiant de choisir son poste en ayant pleinement connaissance des places disponibles.

Les 12 filières existantes en 2008 sont (avec le nombre de places disponibles, sur 5 704 postes au total) :

• Médecine générale (3200)
• Spécialités médicales (885)
• Spécialités chirurgicales (550)
• Psychiatrie (280)
• Anesthésie-réanimation (260)
• Pédiatrie (200)
• Gynécologie-obstétrique (155)
• Santé publique (60)
• Biologie médicale (40)
• Médecine du travail (54)
• Gynécologie médicale (20)

• Praticien à diplôme hors Union européenne (FFI ou concours de l'internat à titre étranger)

En 2005, un millier de postes, tous en médecine générale n'ont pas été pourvus, les étudiants préférant redoubler plutôt que de devenir généralistes. Les postes dans les autres spécialités étant tous pourvus.

L'ancien concours de l'internat

L'internat a été créé en 1801. Il durait 4 ans et était accessible via un concours très sélectif réservés aux externes, qui étaient les étudiants ayant réussi le concours de l'externat.Le nombre de places au premier concours de l’internat était de 24, 60 à la fin du XIXème siècle, 80 pour un millier de candidats au début du XXéme. L'externat disparut après 1968, mais le concours de l'internat « ancienne manière » perdura jusqu'en 2005, pour être remplacé par des épreuves classantes nationales.

Programme des Epreuves Classantes Nationales (de 2004 à aujourd'hui)

Première partie : 11 modules pluridisciplinaires

Module 1 : Apprentissage de l'exercice médical

Objectifs généraux

L’étudiant doit apprendre à maîtriser la relation médecin-malade et sa différence dans la maladie aiguë grave et dans la maladie chronique. Il doit savoir communiquer et justifier sa démarche diagnostique et thérapeutique en s’appuyant sur les données actuelles de la science. Il a une obligation d’auto-formation grâce à la recherche documentaire, à l’analyse critique, et à l’apprentissage à la résolution de problèmes. Cette attitude professionnelle dont l’étudiant doit connaître les aspects médico-légaux, doit res pecter la déontologie et les droits des malades.

Programme d'enseignement

N° 1. La relation médecin-malade. L’annonce d’une maladie grave. La formation du patient atteint de maladie chronique. La personnalisation de la prise en charge médicale

N° 2. La méthodologie de la recherche clinique Analyser et argumenter les grands types d’études cliniques.

N° 3. Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur des preuves. L’aléa thérapeutique

N° 4. Évaluation des examens complémentaires dans la démarche médicale : prescriptions utiles et inutiles

N° 5. Indications et stratégies d’utilisation des principaux examens d’imagerie

N° 6. Le dossier médical. L’information du malade. Le secret médical

N° 7. Éthique et déontologie médicale : droits du malade ; problèmes liés au diagnostic, au respect de la personne et à la mort

N° 8. Certificats médicaux. Décès et législation. Prélèvements d’organes et législation

N° 9. Hospitalisation à la demande d’un tiers et hospitalisation d’office

N° 10. Responsabilités médicale pénale, civile, administrative et disciplinaire

N° 11. Principes d’une démarche d’assurance qualité et évaluation des pratiques professionnelles

N° 12. Recherche documentaire et auto-formation. Lecture critique d’un article médical Recommandations pour la pratique. Les maladies rares.

N° 13. Organisation des systèmes de soins. Filières et réseaux

N° 14. Protection sociale. Consommation médicale et économie de la santé

Module 2 : De la conception à la naissance

Objectifs généraux

L’étudiant doit connaître la contraception et les problèmes médicaux liés à la procréation, à la grossesse et à la naissance. Il doit participer à la prise en charge de la grossesse et de ses complications. Il doit connaître les problèmes posés par les principales maladies génétiques et participer à l’information de la famille et du malade.

Programme d'enseignement

N° 15. Examen prénuptial

N° 16. Grossesse normale. Besoins nutritionnels d’une femme enceinte

N° 17. Principales complications de la grossesse - Diagnostiquer et connaître les principes de prévention et de prise en charge des principales complications de la grossesse :

• Hémorragie génitale
• HTA gravidique
• Pré-éclampsie
• Menace d’accouchement prématuré
• Diabète gestationnel

N° 18. Grossesse extra-utérine

N° 19. Troubles psychiques de la grossesse et du post-partum

N° 20. Prévention des risques fœtaux : infection, médicaments, toxiques, irradiation

N° 21. Prématurité et retard de croissance intra-utérin : facteurs de risque et prévention

N° 22. Accouchement, délivrance et suites de couches normales

N° 23. Évaluation et soins du nouveau-né à terme

N° 24. Allaitement et complications

N° 25. Suites de couches pathologiques : pathologie maternelle dans les 40 jours

N° 26. Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies

N° 27. Contraception

N° 28. Interruption volontaire de grossesse

N° 29. Stérilité du couple : conduite de la première consultation

N° 30. Assistance médicale à la procréation : principaux aspects biologiques, médicaux et éthiques

N° 31. Problèmes posés par les maladies génétiques à propos :

• d’une maladie chromosomique : la trisomie 21
• d’une maladie génique : la mucoviscidose
• d’une maladie d’instabilité : le syndrome de l’X fragile

Module 3 : Maturation et vulnérabilité

Objectifs généraux

L’étudiant doit connaître les aspects normaux et pathologiques de la croissance humaine et du développement psychologique. Il doit être capable d’identifier et de savoir prendre en charge les comportements qui témoignent d’une fragilité de l’individu, en particulier à certaines périodes de la vie, afin de prévenir et dépister le passage à des conditions désocia lisantes ou pathologiques.

Programme d'enseignement

N° 32. Développement psychomoteur du nourrisson et de l’enfant : aspects normaux et pathologiques (sommeil, alimentation, contrôles sphinctériens, psychomotricité, langage, intelligence). L’installation précoce de la relation parents-enfant et son importance. Troubles de l’apprentissage

N° 33. Suivi d’un nourrisson, d’un enfant et d’un adolescent normal. Dépistage des anomalies orthopédiques, des troubles visuels et auditifs. Examens de santé obligatoires. Médecine scolaire. Mortalité et morbidité infantiles

N° 34. Alimentation et besoins nutritionnels du nourrisson et de l’enfant

N° 35. Développement buccodentaire et anomalies

N° 36. Retard de croissance staturo-pondérale

N° 37. Maltraitance et enfants en danger. Protection maternelle et infantile

N° 38. Puberté normale et pathologique

N° 39. Troubles du comportement de l’adolescent

N° 40. Sexualité normale et ses troubles

N° 41. Troubles anxieux, troubles phobiques, troubles obsessionnels compulsifs, troubles conversifs, état de stress post-traumatique et troubles de l’adaptation

N° 42. Troubles du comportement alimentaire de l’enfant et de l’adulte

N° 43. Troubles du sommeil de l’enfant et de l’adulte

N° 44. Risque et conduite suicidaires chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte : identification et prise en charge

N° 45. Addiction et conduites dopantes : épidémiologie, prévention, dépistage. Morbidité, comorbidité et complications. Prise en charge, traitement substitutif et sevrage : alcool, tabac, psycho-actifs et substances illicites

N° 46. Sujets en situation de précarité : facteurs de risque et évaluation. Mesures de protection

N° 48. Différents types de techniques psychothérapeutiques

Module 4 : Handicap - Incapacité - Dépendance

Objectifs généraux

À partir des notions générales sur les handicaps et les incapacités, l’étudiant doit comprendre à propos de deux ou trois exemples, les moyens d’évaluation des déficiences, incapacités et handicaps, les principes des programmes de rééducation, de réadaptation et de réinsertion et surtout la prise en charge globale, médico-psycho-sociale, de la personne handicapée dans une filière et/ou un réseau de soins.

Programme d'enseignement

N° 49. Évaluation clinique et fonctionnelle d’un handicap moteur, cognitif ou sensoriel

N° 50. Complications de l’immobilité et du décubitus. Prévention et prise en charge

N° 51. L’enfant handicapé : orientation et prise en charge

N° 52. Le handicap mental. Tutelle, curatelle, sauvegarde de justice

N° 53. Principales techniques de rééducation et de réadaptation. Savoir prescrire la masso- kinésithérapie et l’orthophonie

Module 5 : Vieillissement

Objectifs généraux

L’étudiant doit connaître les caractéristiques du vieillissement humain normal et pathologique et les aspects spécifiques des maladies des personnes âgées. Il doit analyser la polypathologie et hiérarchiser ses actions. Il doit savoir discuter le rapport bénéfice/risque des décisions médicales en prenant en compte la personne âgée dans sa globalité, son environnement et ses attentes.

Programme d'enseignement

N° 54. Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels. Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement pathologique

N° 55. Ménopause et andropause

N° 56. Ostéoporose

N° 57. Arthrose

N° 58. Cataracte

N° 59. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques

N° 60. Déficit neuro-sensoriel chez le sujet âgé

N° 61. Troubles nutritionnels chez le sujet âgé

N° 62. Troubles de la marche et de l’équilibre. Chutes chez le sujet âgé

N° 63. Confusion, dépression, démences chez le sujet âgé

N° 64. Autonomie et dépendance chez le sujet âgé

Module 6 : Douleur - Soins palliatifs - Accompagnement

Objectifs généraux

L’étudiant doit savoir différentier une douleur aiguë ou douleur “symptôme” d’une douleur chronique ou douleur “maladie”. Il doit être attentif à écouter, à évaluer et à prendre en charge les souffrances physiques et morales des malades. Il doit être capable de mettre en place et de coordonner les soins palliatifs à domicile ou à l’hôpital chez un malade en fin de vie.

Programme d'enseignement

N° 65. Bases neurophysiologiques et évaluation d’une douleur aiguë et d’une douleur chronique

N° 66. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses

N° 67. Anesthésie locale, loco-régionale et générale

N° 68. Douleur chez l’enfant : Sédation et traitements antalgiques

N° 69. Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en fin de vie. Accompagnement d’un mourant et de son entourage

N° 70. Deuil normal et pathologique

Module 7 : Santé et environnement - Maladies transmissibles

Objectifs généraux

L’étudiant doit savoir analyser les grands problèmes de santé publique en France et dans le monde, l’influence de l’environnement et du travail sur la santé et appliquer la prévention des risques. Il doit connaître les principales maladies transmissibles, leur prévention et leur traitement, et formuler des recommandations précises d’hygiène pour limiter le risque nosocomial.

Programme d'enseignement

N° 71. Mesure de l’état de santé de la population

N° 72. Interprétation d’une enquête épidémiologique

N° 73. Risques sanitaires liés à l’eau et à l’alimentation. Toxi-infections alimentaires

N° 74. Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection

N° 75. Épidémiologie et prévention des maladies transmissibles : méthodes de surveillance

N° 76. Vaccinations : bases immunologiques, indications, efficacité, complications

N° 77. Angines et pharyngites de l’enfant et de l’adulte

N° 78. Coqueluche

N° 79. Ectoparasitose cutanée : gale et pédi culose

N° 80. Endocardite infectieuse

N° 81. Fièvre aiguë chez un malade immunodéprimé

N° 82. Grippe

N° 83. Hépatites virales. Anomalies biologiques hépatiques chez un sujet asymptomatique

N° 84. Infections à herpès virus de l’enfant et de l’adulte immunocompétents

N° 85. Infection à VIH

N° 86. Infections broncho-pulmonaires du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte

N° 87. Infections cutanéo-muqueuse bactériennes et mycosiques

N° 88. Infections génitales de la femme. Leucorrhées

N° 89. Infections génitales de l’homme. Écoulement urétral

N° 90. Infections naso-sinusiennes de l’enfant et de l’adulte

N° 91. Infections nosocomiales

N° 92. Infections ostéoarticulaires. Discospondylite

N° 93. Infections urinaires de l’enfant et de l’adulte. Leucocyturie

N° 94. Maladies éruptives de l’enfant

N° 95. Maladies sexuellement transmissibles : gonococcies, chlamydiose, syphilis

N° 96. Méningites infectieuses et méningo- encéphalites chez l’enfant et chez l’adulte

N° 97. Oreillons

N° 98. Otalgies et otites chez l’enfant et l’adulte

N° 99. Paludisme

N° 100. Parasitoses digestives : lambliase, téniasis, ascaridiose, oxyurose, amibiase

N° 101. Pathologie d’inoculation

N° 102. Pathologie infectieuse chez les migrants

N° 103. Prévention du tétanos

N° 104. Septicémie

N° 105. Surveillance des porteurs de valve et de prothèse vasculaire

N° 106. Tuberculose

N° 107. Voyage en pays tropical : Conseils avant le départ, pathologies du retour : fièvre, diarrhée

N° 108. Environnement professionnel et santé. Prévention des risques professionnels. Organisation de la médecine du travail

N° 109. Accidents du travail et maladies professionnelles : définitions

N° 110. Besoins nutritionnels et apports alimentaires de l’adulte. Évaluation de l’état nutritionnel. Dénutrition

N° 111. Sport et santé. Aptitude aux sports chez l’enfant et chez l’adulte. Besoins nutritionnels chez le sportif

Module 8 : Immunopathologie - Réaction inflammatoire

Objectifs généraux

L’étudiant doit connaître les grands mécanismes immunopathologiques et les principales affections mettant en jeu une réaction inflammatoire, allergique, dysimmunitaire ou fibrosante. Il doit maîtriser la prise en charge diagnostique et thérapeutique des affections les plus courantes. Il doit connaître les problèmes posés par les affections plus rares et participer à leur surveillance au long cours ainsi qu’à celle des transplantations d’organes.

Programme d'enseignement

N° 112. Réaction inflammatoire : aspects biologiques et cliniques. Conduite à tenir

N° 113. Allergies et hypersensibilités chez l’enfant et l’adulte : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement

N° 114. Allergies cutanéo-muqueuses chez l’enfant et l’adulte. Urticaire, dermatites atopique et de contact

N° 115. Allergies respiratoires chez l’enfant et chez l’adulte

N° 115 bis : Déficit immunitaire

N° 116. Pathologies auto-immunes : Aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement

N° 117. Lupus érythémateux disséminé. Syndrome des anti-phospholipides

N° 118. Maladie de Crohn et recto-colite hémorragique

N° 119. Maladie de Horton et pseudo-polyarthrite rhizomélique

N° 120. Pneumopathie interstitielle diffuse

N° 121. Polyarthrite rhumatoïde

N° 122. Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré)

N° 123. Psoriasis

N° 124. Sarcoïdose

N° 125. Sclérose en plaques

N° 126. Immunoglobuline monoclonale

N° 127.Transplantation d’organes : Aspects épidémiologiques et immunologiques ; principes de traitement et surveillance ; complications et pronostic ; aspects éthiques et légaux.

Module 9 : Atherosclerose - Hypertension - Thrombose

Objectifs généraux

L’étudiant doit connaître les facteurs de risque, les complications et le traitement de l’athérome et de l’hypertension artérielle. La prise en charge du malade polyathéromateux doit être envisagée dans sa globalité, au long cours ou lors d’une complication. L’étudiant doit connaître les procédures de prévention, de diagnostic et de traitement de la maladie thrombo-embolique artérielle et veineuse.

Programme d'enseignement

N° 128. Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux

N° 129. Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention

N ° 129 bis : Dyslipidémies

N° 130. Hypertension artérielle de l’adulte

N° 131. Artériopathie oblitérante de l’aorte et des membres inférieurs ; anévrysmes

N° 132. Angine de poitrine et infarctus myocardique

N° 133. Accidents vasculaires cérébraux

N° 134. Néphropathie vasculaire

N° 135. Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire

N° 136. Insuffisance veineuse chronique. Varices

N° 137. Ulcère de jambe

Module 10 : Cancérologie-Onco-Hématologie

Objectifs généraux

L’étudiant doit connaître les stratégies de prévention, de dépistage, de diagnostic et de traitement des principales tumeurs bénignes et malignes, afin de participer à la décision thérapeutique multidisciplinaire et à la prise en charge du malade à tous les stades de sa maladie.

Programme d'enseignement

N° 138. Cancer : épidémiologie, cancérogenèse, développement tumoral, classification

N° 139. Facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers

N° 140. Diagnostic des cancers : signes d’appel et investigations para-cliniques ; stadification ; pronostic

N° 141. Traitement des cancers : chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie. La décision thérapeutique multidisciplinaire et l’information du malade

N° 142. Prise en charge et accompagnement d’un malade cancéreux à tous les stades de la maladie. Traitements symptomatiques. Modalités de surveillance. Problèmes psychologiques, éthiques et sociaux

N° 143. Agranulocytose médicamenteuse : conduite à tenir

N° 144. Cancer de l’enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

Les localisations d'organes suivantes sont des modèles d'application des principes généraux

Ces tumeurs seront envisagées dans le cadre du module de cancérologie ou dans un autre module selon l'organisation propre à chaque unité de formation et de recherche. Selon les localisations, seront envisagées les tumeurs bénignes, les lésions précancéreuses et les tumeurs malignes.

N° 145. Tumeurs de la cavité buccale et des voies aérodigestives supérieures

N° 146. Tumeurs intracrâniennes

N° 147. Tumeurs du col utérin, tumeur du corps utérin

N° 148. Tumeurs du colon et du rectum

N° 149. Tumeurs cutanées, épithéliales et mélaniques

N° 150. Tumeurs de l’estomac

N° 151. Tumeurs du foie, primitives et secondaires

N° 152. Tumeurs de l’œsophage

N° 153. Tumeurs de l’ovaire

N° 154. Tumeurs des os primitives et secondaires

N° 155. Tumeurs du pancréas

N° 156. Tumeurs de la prostate

N° 157 Tumeurs du poumon, primitives et secondaires

N° 158. Tumeurs du rein

N° 159. Tumeurs du sein

N° 160. Tumeurs du testicule

N° 160 bis : Tumeurs vésicales

N° 161. Dysmyélopoïèse

N° 162. Leucémies aiguës

N° 163. Leucémies lymphoïdes chroniques

N° 164. Lymphomes malins

N° 165. Maladie de Vaquez

N° 166. Myélome multiple des os

Module 11 : Synthèse clinique et thérapeutique

Objectifs généraux

À la fin du 2ème cycle, l’étudiant doit être capable, dans des situations cliniques très fréquentes et/ou d’urgence, d’évaluer la gravité, de décider ou non une hospitalisation, d’argumenter la prise en charge du malade, le raisonnement diagnostique et les examens complémentaires pertinents, en tenant compte des spécificités de l’enfant. Il doit instaurer un traitement et une surveillance adaptée. L’acquisition de ces procédures cliniques et thérapeutiques doit s’appliquer à des cas cliniques réels faisant ressortir les problèmes posés par la polypathologie et les traitements multiples sur des terrains à risque.

Thérapeutique générale

N° 167. Thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses Cadre réglementaire de la prescription thérapeutique et recommandations

N° 168. Effet placebo et médicaments placebo

N° 169. L’évaluation thérapeutique et les niveaux de preuve

N° 170. La décision thérapeutique personnalisée. Observance médicamenteuse

N° 171. Recherche d’un terrain à risque et adaptation thérapeutique. Interactions médicamenteuses

N° 172. Automédication

N° 173. Prescription et surveillance des anti- infectieux

N° 174. Prescription et surveillance des anti- inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens

N° 175. Prescription et surveillance d’un traitement anti-thrombotique

N° 176. Prescription et surveillance des diurétiques

N° 177. Prescription et surveillance des psychotropes

N° 178. Transfusion sanguine et produits dérivés du sang : indications, complications. Hémovigilance

N° 179. Prescription d’un régime diététique

N° 180. Prescription d’une cure thermale

N° 181. Iatrogénie. Diagnostic et prévention

Situation cliniques fréquentes et/ou d'urgence

N° 182. Accidents des anticoagulants

N° 183. Accueil d’un sujet victime de violences sexuelles

N° 184. Agitation et délire aiguë

N° 185. Arrêt cardio-circulatoire

N° 186. Asthénie et fatigabilité

N° 187. Anomalie de la vision d’apparition brutale

N° 188. Céphalée aiguë et chronique

N° 189. Conduite suicidaire chez l’adolescent et l’adulte

N° 190. Convulsions chez le nourrisson et chez l’enfant

N° 191. Crise d’angoisse aiguë et attaque de panique

N° 192. Déficit neurologique récent

N° 193. Détresse respiratoire aiguë du nourrisson de l’enfant et de l’adulte. Corps étranger des voies aériennes supérieures

N° 194. Diarrhée aiguë et déshydratation chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte

N° 195. Douleurs abdominales et lombaires aiguës chez l’enfant et chez l’adulte

N° 196. Douleur abdominale aiguë chez une femme enceinte

N° 197. Douleur thoracique aiguë et chronique

N° 198. Dyspnée aiguë et chronique

N° 199. État confusionnel et trouble de conscience

N° 200. État de choc

N° 201. Évaluation de la gravité et recherche des complications précoces :

• chez un brûlé
• chez un polytraumatisé
• chez un traumatisé abdominal
• chez un traumatisé cranio-facial
• chez un traumatisé des membres
• chez un traumatisé du rachis
• chez un traumatisé thoracique
• devant une plaie des parties molles

N° 202. Exposition accidentelle aux liquides biologiques (conduite à tenir)

N° 203. Fièvre aiguë chez l’enfant et chez l’adulte

N° 204. Grosse jambe rouge aiguë

N° 205. Hémorragie digestive

N° 206. Hypoglycémie

N° 207. Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)

N° 208. Ischémie aiguë des membres

N° 209. Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l’adulte

N° 210. Malaise grave du nourrisson et mort subite

N° 211. Œdème de Quincke et anaphylaxie

N° 212. Œil rouge et/ou douloureux

N° 213. Plaies, piqûres et morsures. Prévention de la rage

N° 214. Principales intoxications aiguës

N° 215. Rachialgie

N° 216. Rétention aiguë d’urine

N° 217. Syndrome occlusif

N° 219. Troubles de l’équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytique

Deuxième partie : Maladies et grands syndromes

N° 220. Adénome hypophysaire

N° 221. Algodystrophie

N° 223. Angiomes cutanés

N° 224. Appendicite de l’enfant et de l’adulte

N° 225. Arthropathie micro-cristalline

N° 226. Asthme de l’enfant et de l’adulte. (N° 115)

N° 227. Bronchopneumopathie chronique obstructive

N° 228. Cirrhose et complications

N° 229. Colopathie fonctionnelle

N° 230. Coma non traumatique

N° 231. Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval

N° 232. Dermatoses faciales : acné, rosacée, dermatite séborrhéique

N° 233. Diabète sucré de type 1 et 2 de l’enfant et de l’adulte. Complications

N° 234. Diverticulose colique et sigmoïdite

N° 235. Épilepsie de l’enfant et de l’adulte

N° 236. Fibrillation auriculaire

N° 237. Fractures chez l’enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

N° 238. Fracture de l’extrémité inférieure du radius chez l’adulte

N° 239. Fracture de l’extrémité supérieure du fémur chez l’adulte

N° 240. Glaucome chronique

N° 241. Goitre et nodule thyroïdien

N° 242. Hémochromatose

N° 243. Hémorragie génitale chez la femme

N° 244. Hémorragie méningée

N° 245. Hernie pariétale chez l’enfant et l’adulte

N° 246. Hyperthyroïdie

N° 247. Hypertrophie bénigne de la prostate

N° 248. Hypothyroïdie

N° 249. Insuffisance aortique

N° 250. Insuffisance cardiaque de l’adulte

N° 251. Insuffisance mitrale

N° 252. Insuffisance rénale aiguë - Anurie

N° 253. Insuffisance rénale chronique

N° 254. Insuffisance respiratoire chronique

N° 255. Insuffisance surrénale

N° 256. Lésions dentaires et gingivales

N° 257. Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou, de la cheville et de l’épaule

N° 258. Lithiase biliaire et complications

N° 259. Lithiase urinaire

N° 261. Maladie de Parkinson

N° 262. Migraine et algies de la face

N° 263. Myasthénie

N° 264. Néphropathie glomérulaire

N° 265. Neuropathie périphérique

N° 267. Obésité de l’enfant et de l’adulte

N° 268. Pancréatite aiguë

N° 269. Pancréatite chronique

N° 270. Pathologie des glandes salivaires

N° 271. Pathologie des paupières

N° 272. Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l’homme

N° 273. Pathologie hémorroïdaire

N° 274. Péricardite aiguë

N° 275. Péritonite aiguë

N° 276. Pneumothorax

N° 277. Polykystose rénale

N° 278. Psychose et délire chronique

N° 279. Radiculalgie et syndrome canalaire

N° 280. Reflux gastro-oesophagien chez le nourrisson, chez l’enfant et chez l’adulte. Hernie hiatale

N° 281. Rétrécissement aortique

N° 282. Spondylarthrite ankylosante

N° 283. Surveillance d’un malade sous plâtre

N° 284. Troubles de la conduction intracardiaque

N° 285. Troubles de l’humeur. Troubles bipolaires

N° 286. Troubles de la personnalité

N° 287. Troubles de la réfraction

N° 288. Troubles des phanères

N° 289. Troubles somatoformes

N° 290. Ulcère gastrique et duodénal. Gastrite

Troisième partie : Orientation diagnostique devant

N° 291. Adénopathie superficielle

N° 292. Algies pelviennes chez la femme

N° 293. Altération de la fonction visuelle

N° 294. Altération de la fonction auditive

N° 295. Amaigrissement

N° 296. Aménorrhée

N° 297. Anémie

N° 298. Ascite

N° 299. Boiterie et troubles de la démarche chez l’enfant

N° 300. Constipation chez l’enfant et l’adulte (avec le traitement)

N° 301. Déficit moteur et/ou sensitif des membres

N° 302. Diarrhée aiguë chez l’enfant et chez l’adulte (avec le traitement)

N° 303. Diarrhée chronique

N° 304. Diplopie

N° 305. Douleur buccale

N° 306. Douleur des membres et des extrémités

N° 307. Douleur et épanchement articulaire. Arthrite d’évolution récente

N° 308. Dysphagie

N° 309. Électrocardiogramme : indications et interprétations

N° 310. Élévation de la créatininémie

N° 311. Eosinophilie

N° 312. Epanchement pleural

N° 313. Epistaxis (avec le traitement)

N° 314. Exanthème. Érythrodermie

N° 315. Hématurie

N° 316. Hémogramme : indications et interprétation

N° 317. Hémoptysie

N° 318. Hépatomégalie et masse abdominale

N° 319. Hypercalcémie (avec le traitement)

N° 320. Ictère

N° 321. Incontinence urinaire de l’adulte

N° 322. Mouvements anormaux

N° 323. Oedèmes des membres inférieurs

N° 324. Opacités et masses intra-thoraciques

N° 325. Palpitations

N° 326. Paralysie faciale

N° 327. Phénomène de Raynaud

N° 328. Protéinurie et syndrome néphrotique chez l’enfant et chez l’adulte

N° 329. Prurit ( avec le traitement)

N° 330. Purpuras chez l’enfant et chez l’adulte

N° 331. Souffle cardiaque chez l’enfant

N° 332. Splénomégalie

N° 333. Strabisme de l’enfant

N° 334. Syndrome mononucléosique

N° 335. Thrombopénie

N° 336. Toux chez l’enfant et chez l’adulte (avec le traitement)

N° 337. Trouble aiguë de la parole. Dysphonie

N° 338. Trouble de l’érection

N° 339. Troubles de l’hémostase et de la coagulation.

N° 340. Troubles de la marche et de l’équilibre

N° 341. Troubles de la miction

N° 342. Tuméfaction pelvienne chez la femme

N° 343. Ulcérations ou érosion des muqueuses orales et/ou génitales

N° 344. Vertige (avec le traitement)

N° 345. Vomissements du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte (avec le traitement)